Мужские гениталии

Форма заявки

Свяжитесь с нами

Звоните нам сейчас

+90 535 463 53 33

Следуйте за нами

Искривление пениса

Искривлением полового члена, как следует из названия, называют все состояния пениса, отличные от прямых углов. То есть пенис деформирован вправо, влево или вверх-вниз, а не имеет вертикальную форму. Точнее, все деформации, отличные от прямого угла, рассматриваются как искривление пениса. В момент эрекции пенис должен затвердеть под углом 90 градусов, то есть под прямым углом. Однако это не совсем так для пациентов с искривлением пениса. Когда у мужчины возникает эрекция, пенис твердеет не под прямым, а под разными углами. Поэтому будет правильно сказать, что на каждый угол в 90 градусов приходится определенное количество деформаций пениса.

Искривление пениса происходит двумя разными способами. Первая из них — это врожденное искривление, а вторая — искривление, возникающее по разным причинам. Обе деформации можно вылечить и вернуть пенису правильную форму. Иными словами, врожденное или приобретенное искривление полового члена не является препятствием для проведения лечения. Теперь давайте подробнее рассмотрим обе формы искривления пениса.

Пенис может иметь разную форму у разных людей. В эректильном (прямом) положении нормально слегка отклоняться вправо или влево. Искривление пениса при половом акте — распространенная эстетическая проблема. Такая ситуация встречается в двух группах. Искривление может быть врожденным (врожденное искривление пениса) или приобретенным.

Болезнь Пейрони

Хотя причина болезни Пейрони точно не известна, наиболее распространенной причиной является травма во время полового акта. В результате этих травм в оболочке, окружающей corpus cavernosum (структура, обеспечивающая кровоток в половом члене), называемой tunica albuginea, возникают разрывы, а в процессе заживления в оболочке образуются фиброзные бляшки. Это образование обычно возникает на дорсуме пениса (задней части полового члена) или иногда на боковой поверхности пениса. Такая ситуация вызывает ангуляцию и искривление пениса при эрекции. В результате эрегированный пенис может изгибаться несимметрично, вперед, назад или в сторону.

Исследования показывают, что активация генов и связанные с заживлением соединительной ткани нарушения также вызывают болезнь Пейрони. Утверждается, что дефицит витамина Е, длительное применение некоторых лекарств, таких как пропранолол, метотрексат, диабет, подагра, длительное курение и хирургические вмешательства в мочевыводящие пути провоцируют это заболевание.

При болезни Пейрони искривление иногда бывает очень выраженным, что делает половой акт невозможным и некомфортным для партнеров. Увеличение и искривление пениса встречаются не у всех мужчин и не одинаково выражены. Это прогрессирующее заболевание. Сначала боль ощущается во время эрекции, и этот болезненный период исчезает без лечения. Когда человек начинает ощущать твердые бляшки на пенильном стержне, он также замечает изгиб и угловатость эрекции. Поэтому при появлении боли или ощущения массы в половом члене без промедления обращайтесь к врачу, не сомневаясь и не терзаясь. Ведь каждое потраченное время может негативно сказаться на вашей сексуальной жизни.

Диагностика при болезни Пейрони

Для диагностики болезни Пейрони достаточно анамнеза (рассказа, полученного от пациента) и физикального обследования. Дощечку можно пощупать рукой. При сборе анамнеза оценивается время и форма заболевания (хроническая или острая), течение болезни, прием лекарств и привычки. В сексуальном анамнезе выясняется, испытывает ли пациент трудности с достижением эрекции. Ультразвук поможет определить точный размер и расположение бляшки.

Лечение болезни Пейрони

Для лечения заболевания, прежде всего, необходимо знать его стадию. Существует две стадии заболевания. В первом из них, который характеризуется как нестабильный период «активная фаза, фаза острого воспаления», пациент испытывает боль при эрекции. Первая фаза длится примерно 12-18 месяцев.

Во второй, стабильной фазе, фазе хронического воспаления, болезнь полностью сформирована. Это период, когда наблюдается значительное искривление полового члена, эректильная дисфункция, а размер бляшки не меняется.

При выборе лечения важно знать стадию заболевания. Известно, что у некоторых пациентов симптомы могут исчезать спонтанно, но у 50% больных болезнь прогрессирует.

Пациентов с болезнью Пейрони чаще всего лечат пероральными препаратами, если они находятся в активном периоде, и инъекциями, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование искривления. Эти пациенты переходят в хроническую фазу примерно через 1 год. В хроническом периоде единственной причиной для лечения является то, что неизмененный угол затрудняет половой акт или искривление пениса вызывает проблемы в отношениях между супругами. Предпочтительным методом лечения в этот период является хирургическое вмешательство.

Пероральные препараты

Если заболевание находится в нестабильном периоде или размер бляшки небольшой, имеется небольшое искривление полового члена, нет боли и сексуальной дисфункции, может быть рекомендовано медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение предпочтительно для пациентов на ранних стадиях заболевания. Другое дело, что они не очень успешны. Цель — предотвратить прогрессирование заболевания, уменьшить боль и сохранить эрекцию.

Витамин Е

Это по-прежнему один из самых популярных методов лечения на ранних стадиях заболевания. Потому что он практически не имеет побочных эффектов, прост в применении и стоит недорого. Считается, что он снижает выработку молекул, называемых свободными радикалами кислорода, которые отвечают за образование твердых бляшек в тканях пениса.

Потаба (пара-аминобензоат калия)

Это вещество, которое предотвращает образование аномальной фиброзной ткани. Его следует использовать в период от 3 до 6 месяцев. Это также дорогостоящий препарат, который может оказывать побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт.

Колхицин: Подавляет воспалительную реакцию в тканях, снижает выработку коллагена и усиливает его разрушение. Оказывает побочное действие на желудочно-кишечный тракт, может вызвать диарею.

Тамоксифен: Этот нестероидный антиэстрогенный препарат, как было показано, уменьшает фиброз, подавляя воспаление и выработку рубцовой ткани. Он обладает побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта и может вызывать выпадение волос.

Препараты, применяемые внутри бляшки (интралигаментарная инъекционная терапия)

При этой форме лечения препарат вводится непосредственно в пенильную бляшку и является альтернативным подходом к пероральному лечению. Это называется интралигаментарной инъекционной терапией. Это более популярный вариант лечения, особенно среди мужчин, которые не хотят подвергаться хирургическому вмешательству, или на ранней стадии заболевания.

Инъекции кортизона в бляшку, экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ее польза для коррекции искривления и уменьшения длины бляшки спорна. Однако используются и некоторые альтернативные методики, такие как тракция полового члена и вакуумные устройства (для предотвращения укорочения длины полового члена).

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение рекомендуется, если эректильная ткань полового члена больше не регрессирует и возникают трудности при половом акте из-за деформации полового органа.

Применяется в стабильном периоде заболевания и у пациентов, которым не помогает медикаментозное лечение. Кроме того, если искривление полового члена превышает 45 градусов, у пациента наблюдается эректильная дисфункция и наблюдается серьезное укорочение длины полового члена, в первую очередь рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Хирургическое лечение болезни Пейрони включает в себя хирургическую коррекцию кривизны полового члена и имплантацию пенильного протеза пациентам с болезнью Пейрони и эректильной дисфункцией. Критерии для хирургического лечения следующие:

— Сильное искривление полового члена, сохраняющееся более года,

— Искривление полового члена или эректильная дисфункция прогрессируют и остаются стабильными в течение последних 3 месяцев,

— Наличие искривления полового члена, препятствующего половому акту,

— Сильное укорочение длины полового члена.

Пациенты с болезнью Пейрони с эректильной дисфункцией и сосудистой недостаточностью обычно проходят процедуру установки пенильного протеза.

Операции по установке пенильного протеза (палочка счастья)

Применяется у пациентов с болезнью Пейрони и выявленной эректильной дисфункцией. Для пациентов с низкой степенью искривления пениса достаточно только установки протеза. При слабо выраженных искривлениях полового члена, если установка протеза не исправляет искривление, пациентам может потребоваться дополнительная операция, например, иссечение пластины или закрытие отверстия пластырем в зависимости от размера иссеченной пластины.

Сегодня в развитых странах предпочтение отдается трехкомпонентным надувным пенильным протезам. После применения 3-компонентных протезов удовлетворенность пациентов и супругов достигает 90%.

Операции могут проводиться под общей или региональной (спинальной/эпидуральной) анестезией.

Врожденное искривление полового члена (врожденное)

Когда пациенты впервые приходят к врачу с жалобами на трудности при половом акте, невозможность совершения полового акта в некоторых позах, боль у себя или партнера во время полового акта, некоторые из них обращаются к врачу, потому что искривление препятствует половому акту или потому что они испытывают дискомфорт из-за искривления, не имея при этом полового акта. Диагноз ставится путем наблюдения за искривлением при физическом осмотре во время эрекции. (или пациента просят сфотографировать это искривление)

Врожденное искривление полового члена — это искривление полового члена в одном направлении с рождения. Такие пенисы обычно нормальные или длиннее нормы. Обычно пациенты осознают это в возрасте от 20 лет, когда начинают вести активную половую жизнь, и обращаются к нам за коррекцией.

Коррекция проводится, если искривление составляет более 30 градусов и мешает половому акту или если искривление не вызывает функциональных проблем, но доставляет дискомфорт во внешнем виде.

Корректирующие операции обычно проводятся путем укорачивания длинной (выпуклой) стороны, поскольку пенис длинный. Эта операция проводится под общей или спинальной анестезией. Поскольку кожа полового члена открывается по линии обрезания, отдельного шрама не остается. После операции пациент может быть выписан в тот же день и вернуться к повседневной работе на следующий день. Для хорошего заживления раны важно, чтобы пациент не вступал в половые контакты в течение примерно 4-6 недель.

Что такое искривление пениса?

Искривления пениса бывают либо врожденными, либо развиваются позже. Заболевание, вызывающее позднее искривление пениса, называется болезнью Пейрони. В тканях за пределами эректильных тел у основания пениса образуются фиброзные (соединительнотканные) бляшки в хрящевой ткани полового члена, то есть под оболочками вокруг пениса, и вызывают искривление эрегированного полового члена. Обычно это изгиб пениса в сторону во время эрекции. Фиброзная бляшка может располагаться в верхней части полового члена или с обеих сторон. Где бы он ни находился, эрегированный пенис наклоняется вниз.

Травмы пениса, резкие и сильные движения во время полового акта, перелом пениса, сексуальная активность, мастурбация, воспаление сосудов, например васкулит, могут привести к болезни Пейрони. При болезни Пейрони искривление может быть крайне выраженным и мешать половому акту. Это часто бывает некомфортно для партнеров. Не каждый мужчина имеет массу и искривление полового члена, и не у всех тяжесть заболевания одинакова.

Искривление полового члена — быстро прогрессирующее заболевание. Вначале ощущается боль при эрекции, и этот болезненный период исчезает без медицинского вмешательства. Когда человек начинает ощущать твердые бляшки на стволе пениса, он замечает, что во время эрекции пенис изогнут и наклонен. Поэтому при появлении боли и ощущения массы в половом члене следует без сомнений и проблем обратиться к врачу. Ведь каждое проходящее время может негативно сказаться на сексуальной жизни. Хотя болезнь Пейрони может возникнуть в любом возрасте, возраст начала заболевания обычно составляет 50 лет. Несмотря на то, что существует наследственная предрасположенность к возникновению заболевания, оно может наблюдаться и у людей, у которых в семье не было этого заболевания.

С эстетической точки зрения, то есть если человек испытывает дискомфорт по поводу внешнего вида своего пениса и поэтому избегает раздеваться в присутствии партнерши и не может совершить половой акт, это говорит о том, что проблема нуждается в коррекции. Диагноз «болезнь Пейрони» ставится с помощью кавернозографии для определения расположения и размера фиброзной бляшки.

Что вызывает искривление пениса?

Искривление пениса может быть врожденным или возникнуть вследствие ряда заболеваний, хирургических вмешательств или травм, полученных во время полового акта.

Врожденное искривление полового члена: Анатомическое строение полового члена состоит из двух губчатых тканей, содержащих кровеносные сосуды, которые обеспечивают эрекцию, и губчатой ткани, содержащей уретру. В утробе матери может наблюдаться задержка роста и развития одной из этих губчатых структур. Это приводит к наклону пениса во время эрекции в ту сторону, где рост небольшой.

Кроме того, заболевание «гипоспадия», также известное в народе как «обрезание пророка», то есть мочеиспускательное отверстие расположено ниже, чем должно быть, также может стать причиной искривления пениса. У таких пациентов развитие губчатой ткани, в которой находится уретра, обычно меньше. Во время эрекции происходит искривление пениса вниз.

Последующее искривление полового члена: Размеры и деформации полового члена обычно вызываются болезнью Пейрони на более поздних этапах жизни. Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором прогрессирует кальцификация в губчатой ткани, содержащей кровеносные сосуды, которые обеспечивают затвердение полового члена, и во внешней оболочке, окружающей эту ткань, которая обеспечивает затвердение. Помимо возрастного фактора, хирургические вмешательства на половом члене также могут стать причиной изменения размера, формы, деформации и искривления пениса.