Пенильный протез — хирургический имплант для лечения эректильной дисфункции. Его цилиндры устанавливаются внутри кавернозных тел и обеспечивают механическую жёсткость для полового акта.

Это не стандартная операция для косметического увеличения пениса.

Когда рассматривают имплант?

EAU рекомендует обсуждать протез, если:

  • другие методы лечения неэффективны,
  • лекарства или инъекции противопоказаны,
  • хорошо информированный пациент предпочитает хирургическое решение. [S05]

Какие типы существуют?

Трёхкомпонентные надувные протезы

Состоят из цилиндров, помпы в мошонке и резервуара. Позволяют переходить между мягким и эрегированным состоянием.

Двухкомпонентные надувные протезы

Не требуют отдельного большого резервуара и могут быть полезны в отдельных анатомических ситуациях.

Пластичные (malleable) протезы

Постоянно сохраняют жёсткость, а положение меняется вручную. Они механически проще, но менее скрыты в повседневной жизни.

Нет одного типа, который был бы лучшим для всех. [S05]

Основные риски

  • инфекция,
  • механическая поломка,
  • эрозия,
  • боль,
  • необходимость ревизии,
  • редкие сосудистые или уретральные осложнения.

Современные покрытия и хирургические протоколы снизили риск инфекции, но не устранили его.

Увеличивает ли протез размер?

Его задача — восстановить жёсткость. Имплант не предназначен для увеличения нормального пениса. При выраженном фиброзе или болезни Пейрони исходная длина, наоборот, может быть уже изменена заболеванием.

Болезнь Пейрони

При болезни Пейрони и тяжёлой ED имплант может одновременно обеспечить жёсткость и частично исправить деформацию. Иногда требуются дополнительные манёвры выпрямления. [S06]

Вывод

Пенильный протез — эффективный вариант при тяжёлой или резистентной ED, но решение требует обсуждения типа устройства, риска инфекции, срока службы и вероятности будущей ревизии.

Медицинский редактор: Op. Dr. Cem Özlük — врач-уролог

Источники

- [S05] EAU — Management of Erectile Dysfunction. - [S06] EAU — Penile Curvature.