Genitalwarze (Kondylom)

Es handelt sich um eine Viruserkrankung, die sich infolge einer Infektion mit dem Humanen Papillomavirus (HPV) entwickelt und sowohl bei Männern als auch bei Frauen Warzen (Kondylome) im Genitalbereich verursachen kann. Sie sind blumenkohlartig, groß und klein und meist schmerzlos. Genitalwarzen treten bei 1 % der Bevölkerung in den USA auf und sind am häufigsten im Alter zwischen 20 und 30 Jahren anzutreffen. Ihre Häufigkeit nimmt in unserem Land von Tag zu Tag zu. Bei Männern entdeckte Genitalwarzen sind für die öffentliche Gesundheit äußerst wichtig und sollten behandelt werden.

Inkubationszeit

Die Inkubationszeit ist nicht genau bekannt. Die Symptome können Monate oder Jahre nach dem Kontakt mit dem Virus auftreten. In der Regel treten die Symptome innerhalb von 1-6 Monaten auf. Manchmal kann es als Träger im Körper verbleiben, ohne dass Symptome auftreten.

Wie wird sie übertragen?

Sexuell übertragen. Da die Übertragung immer durch Haut-zu-Haut-Kontakt erfolgt, kann sie auch ohne vollständigen Geschlechtsverkehr übertragen werden.

Der Kontakt mit dem Virus ist wichtig. Eine Person mit Genitalwarzen kann auch andere Körperteile infizieren, indem sie die Warzen berührt und aufkratzt.

Bei der Rasur des Genitalbereichs kann das Virus auch auf andere Körperteile übertragen werden. Daher kann sich die Zahl der Warzen, die vorher nur wenige waren, schnell ausbreiten und nach einiger Zeit eine sehr große Zahl erreichen.

Welche HPV-Typen gibt es bei Männern?

Es wurden mehr als 70 HPV-Typen identifiziert, von denen 30 eine Prädisposition für die ano-genitale Region aufweisen. Berichten zufolge handelt es sich bei 80-90 % der Genitalwarzen bei Männern um die HPV-Typen 6 und 11 und weniger um karzinogene Typen, während bei asymptomatischen Läsionen karzinogene HPV-Subtypen (Typen 16 und 18) festgestellt wurden. Die Läsionen im männlichen Genitalbereich haben in der Regel einen Durchmesser von 2-10 mm. Am häufigsten ist sie an der Vorhaut, dem Frenulum (dem empfindlichen Bereich direkt unter der Penisspitze), dem Schamhügel, dem Sulcus coronalis (der Furche am Kopfende des Penis), dem Hodensack, der Leiste und dem Anus zu finden. Selten kann sie auch in der Harnröhre (Urethra) und der Blase (Bladder) auftreten. Bei Frauen kann sie sich an der Vulva, am Gebärmutterhals, in der Vagina, in der Harnröhre und am Anus entwickeln. Der Patient mit Genitalwarzen sagt, dass er Blasen und Knoten auf der Haut hat. Es handelt sich um biegsame und weiche Massen, die von der Form her an Blumenkohl erinnern.

Behandlung von Genitalwarzen

Genitalwarzen bei Männern müssen behandelt werden. Die am häufigsten angewandte und beste Methode bei Männern ist die Verbrennungsmethode. Bei der Verbrennung kommen je nach Wunsch des Arztes Elektrokauter, Leep (elektrochirurgisches Schlingenverfahren) oder Laser zum Einsatz (ich bevorzuge im Allgemeinen die Verbrennung mit dem Laser; das Wiederauftreten von Feigwarzen nach einer Laserbehandlung ist viel geringer als bei anderen Behandlungen). Auch die Kryotherapie (Vereisung) kann zur Behandlung von Kondylomen eingesetzt werden. Dabei werden die Läsion und die Umgebung der Läsion mit flüssigem (flüssigem) Stickstoff eingefroren. Große Kondylome können chirurgisch durch Schneiden entfernt werden. (Entfernung von Läsionen mit Hilfe eines Skalpells) Unter den HPV-Behandlungen bei Männern ist die Kauterisation die dauerhafteste Methode mit der geringsten Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls. (Laser-Kauterisation von Kondylomen)

Ist eine Nachuntersuchung nach der Behandlung notwendig?

Selbst nach einer vollständigen Behandlung besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens von Genitalwarzen. Bei neuen Warzen ist eine regelmäßige Untersuchung nach der Behandlung erforderlich. (Der Patient kann dies überprüfen, indem er von Zeit zu Zeit seinen eigenen Genitalbereich betrachtet). Frauen sollten sich wegen des Risikos von Gebärmutterhalskrebs in regelmäßigen Abständen einem Abstrich unterziehen.

HPV-Prävention

Der wirksamste individuelle Schutz vor Genitalwarzen besteht darin, Geschlechtsverkehr mit mutmaßlichen Risikopersonen (mit vielen Sexualpartnern) zu vermeiden. Wenn Sie Genitalwarzen haben, informieren Sie Ihren Sexualpartner so bald wie möglich und lassen Sie ihn von einem Arzt untersuchen.

Sind Kondome ein Schutz gegen das Virus?

Die Verwendung von Kondomen beim Geschlechtsverkehr verringert die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von Kondylomen, bietet aber keinen vollständigen Schutz. Da das Kondom nur die Peniswurzel bedeckt, ist die Peniswurzel offen für Kontakt und kann infiziert werden.

Genitalwarzen und psychologische Auswirkungen

Wenn Genitalwarzen nicht behandelt werden oder rückfällig werden, können sie bei den Betroffenen psychische Probleme verursachen. Wie bei jeder Viruserkrankung unterdrückt der Stress, dem der Patient ausgesetzt ist, das Immunsystem, was zur Aktivierung des Virus und zur Vermehrung oder zum Wiederauftreten der Warze führt. Dies führt zu einem Teufelskreis. Es ist wichtig, dass das körpereigene Immunsystem stark arbeitet, um das Virus zu unterdrücken und es an der Vermehrung zu hindern. Deshalb wird diesen Patienten empfohlen, sich gesund zu ernähren, sich von Stress fernzuhalten und das Rauchen aufzugeben. Zur Steigerung der Immunabwehr (Immunmodulation) können auch lokale Cremes (IMOKIMODE), Medikamente (Interferone) oder vitaminhaltige Arzneimittel eingesetzt werden.