Hodenhochstand

Beim Mann schließen die Hoden ihre Entwicklung in den ersten beiden Monaten der Schwangerschaft ab und befinden sich im Bauchraum, wo sie Hormone absondern, die die sexuelle Differenzierung ermöglichen. Im 7. Schwangerschaftsmonat beginnen die Hoden in der Bauchhöhle unter dem Einfluss von Testosteron, sich in den Hodensack (den Beutel, der den Hoden umgibt) zu senken. Wenn die Geburt naht, bewegen sich die Hoden in Richtung Hodensack, passieren den Leistenkanal und setzen sich im Hodensack fest. Wenn dieser Abstieg nicht abgeschlossen werden kann und der Hoden im Leistenkanal oder in der Bauchhöhle verbleibt, spricht man von einem nicht herabgestiegenen Hoden. Meistens ist sie einseitig, manchmal auch beidseitig zu sehen.

Bei dieser Operation, die an einem Tag und in einer Sitzung durchgeführt wird, wird der Patient wie bei einer Leistenhernie vorbereitet. Danach werden die Hoden aus dem Körper entfernt und in den unteren Teil des Hodensacks gelegt. Wenn einer der Hoden bei diesem Verfahren geschmolzen ist, wird dieser Hoden mit Zustimmung der Familie entfernt. Der Patient sollte den Arzt in den von ihm festgelegten Abständen aufsuchen.

Nach der Operation können bei den Patienten einige Beschwerden auftreten. Diese Situationen können recht häufig auftreten. Zu den Problemen, die nach der Operation auftreten können, gehören Wundinfektionen, Leckagen im Rückenbereich, eine späte Obstruktion des Samenleiters und Unfruchtbarkeitsprobleme.

Die Behandlung des Hodenhochstands kann mit einer einfachen Operation korrigiert werden. Die Hodenhochstandskrankheit, die mit der sich entwickelnden Medizintechnik in kürzerer Zeit erkannt wird, wird bei Neugeborenen bis zum Alter von 6 Monaten festgestellt, und diese Behandlung sollte nie erwartet werden, bevor das Kind ein Jahr alt ist. Wenn bei einem 6 Monate alten Jungen die Hoden nicht in den Hodensack abgesunken sind, ist ein chirurgischer Eingriff unbedingt erforderlich.

Was ist ein Hodenhochstand?

Der Hodenhochstand ist ein Gesundheitsproblem, das nur bei Jungen auftritt. Dieser Zustand kann angeboren sein, aber auch durch Hormonbehandlungen oder Leistenoperationen verursacht werden. Dieser Zustand sollte behandelt werden, da er bei einem Mann große Probleme verursachen kann.

Wie wird sie diagnostiziert?

Bei der Untersuchung befindet sich der Hoden im Leistenkanal und nicht im Hodensack. Manchmal kann der Hoden in diesem Kanal nicht ertastet werden. Mit Hilfe von Ultraschall oder Laparoskopie wird der Hoden im Bauchraum lokalisiert. In diesem Fall kann der Hoden manchmal in den Hodensack abgesenkt werden, oder, wenn der Hoden zersetzt ist, werden die Reste des zersetzten Hodens gefunden und entfernt.

Daher können wir auch zwischen tastbaren (bei der Untersuchung ertastbaren) und nicht tastbaren Hoden unterscheiden. Beim ertasteten Hodenhochstand wird der Hoden zu gegebener Zeit operativ in den Hodensack verlagert (inguinale Orchiopexie). Der Hoden, der nicht ertastet werden kann (er befindet sich im Bauchraum), sollte je nach Zustand des Hodens laparoskopisch oder offen operiert (exploriert) und in den Hodensack abgesenkt (wenn der Hoden noch lebt) oder entfernt (wenn der Hoden zersetzt ist) werden.

Was ist ein retraktiler Hoden (schüchterner Hoden, Hoden, der sich auf und ab bewegen kann)? Soll sie betrieben werden?

Bei diesem Zustand, der auch als „schüchterner Hoden“ oder „feiger Hoden“ bezeichnet wird, ragen der oder die Hoden gelegentlich aus dem Hodensack in den Leistenkanal. Der Hoden entweicht gewöhnlich unter dem Einfluss von Kälte oder wenn das Kind ihn berührt, nach oben in Richtung Leiste, und man sieht ihn im Hodensack, wenn er warm ist und wenn das Kind schläft. Retraktile Hoden haben ihren Abstieg abgeschlossen. Im Gegensatz zum echten Hodenhochstand handelt es sich um einen harmlosen Zustand, bei dem der Hoden infolge starker reflexartiger Kontraktionen manchmal in den Leistenkanal hineinragt. Kinder mit zurückziehbaren Hoden benötigen keine chirurgische oder medizinische Behandlung. Eine Nachbeobachtung in 6-monatigen Abständen bis zur Pubertät ist erforderlich.

Symptome eines Hodenhochstandes

Die Symptome eines Hodenhochstands sind leicht zu erkennen, sollten aber immer von einem Facharzt abgeklärt werden. Um einen Hodenhochstand zu erleben, sollten sich die Hoden nicht an der Stelle befinden, die Hodensack genannt wird. Wenn ein neugeborenes Kind an dieser Krankheit leidet, muss sofort ein Arzt aufgesucht werden.

Die Hände des Arztes sollten bei der Hodenuntersuchung nicht kalt sein. Denn: Wenn die Hoden des Kindes kalt berührt werden, hat das Kind keine Lust und Angst. Außerdem müssen die Umgebungsbedingungen und die Interaktion zwischen dem Arzt und dem Kind beachtet werden. Einer der wichtigsten Punkte, die man wissen sollte, ist, dass bei einem Wasserbruch in den Hoden der Hodensack aus diesem Grund als voll empfunden werden kann. Dies wird auch bei der Untersuchung durch einen Facharzt berücksichtigt.

Auswirkungen eines Hodenhochstandes

Kinder, die zu früh geboren werden, können einige gesundheitliche Probleme haben, weil ihr Körper geboren wird, bevor er im Mutterleib voll entwickelt ist. Eines davon ist das Problem des leeren Hodensacks, d. h. des nicht herabgestiegenen Hodens, das bei Frühgeburten von Jungen auftritt. Dieses Problem hat unterschiedliche Auswirkungen auf Kinder. Die Auswirkungen können Sie der nachstehenden Liste entnehmen:

– Eines der größten Probleme ist, dass das Hormon Testosteron und Spermien nicht im Körper produziert werden können. Daher kann es sein, dass der Junge in den folgenden Jahren keine männlichen Merkmale entwickelt und Unfruchtbarkeit auftritt.

– Sie kann das Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken, bei jedem Mann zwischen 4 und 10 Mal erhöhen.

– Da sich der Hoden nicht im Hodensack befindet, kann er sich um seine Venen drehen und verhindern, dass ihm Blut zugeführt wird. Mit der Zeit kann dies sogar dazu führen, dass der Hoden seine Funktion verliert.

– Ein nicht herabgestiegener Hoden kann ein Trauma verursachen.

– Es kann zur Bildung von Leistenbrüchen kommen.

– Da der Hodensack leer ist, kann sich der Betroffene unvollständig fühlen oder verschiedene psychische Probleme haben.

– Obwohl es keine eindeutigen Informationen gibt, gehen einige Experten davon aus, dass die Anzahl der Hoden, die nicht in den Hodensack absteigen, zu verschiedenen Schäden am anderen Hoden führen kann. Diese Idee ist nicht schlüssig, da sie von einigen Experten abgelehnt wird.

– Die Hoden eines Mannes sind immer 2 bis 4 Grad niedriger als die Körpertemperatur. Diese Temperatur ist sehr wichtig für die Funktion und die gute Entwicklung des Hodens. Da sich die nicht herabgestiegenen Hoden nicht im Hodensack, sondern im Körperinneren befinden, sind sie im Vergleich zu dieser Temperatur in einer wärmeren Umgebung. Dies kann zu verschiedenen Problemen führen.

– Wenn der Hodensack im Körper 6 Monate lang nicht behandelt wird, kann er durch die hohe Temperatur schwer geschädigt werden. Einer dieser Schäden ist Unfruchtbarkeit. Die Person wird aufgrund von Unfruchtbarkeit, die mit hoher Wahrscheinlichkeit, aber nicht immer, eintritt, in Zukunft keine Kinder mehr bekommen können.

– Nach der Operation, die von spezialisierten Ärzten durchgeführt wird, werden die Hoden in den Hodensack abgesenkt, und die Hoden setzen ihre Entwicklung dort fort, wo sie aufgehört haben. Bei Hoden, die frühzeitig erkannt und in kurzer Zeit in den Hodensack abgesenkt werden, ist das Problem der Unfruchtbarkeit recht gering. Andererseits ist die Rate der Unfruchtbarkeitsprobleme auch dann recht hoch, wenn die Hoden, die lange Zeit im Körper verbleiben, wieder in den Hodensack abgesenkt werden.

– Eines der größten Probleme, die durch einen Hodenhochstand verursacht werden, sind bösartige Tumore. Menschen, die diese Tumore entwickeln, sind in der Regel Ende 30, aber es gibt keine Gewissheit, dass das Risiko eines Hodenhochstands verringert wird. Daher ist es notwendig, auf diese Situation zu achten, da sie bereits in jungen Jahren auftreten kann.

Hodenhochstand und Unfruchtbarkeit

Normalerweise ist die Temperatur des Hodensacks (der Beutel, der die Hoden umgibt) etwa 2 °C niedriger als die Temperatur im Inneren des Körpers. Der Hoden in der Leiste oder im Bauchraum (d. h. wenn er ständig hohen Temperaturen ausgesetzt ist) beginnt zu schaden. Wenn beide Hoden nicht herabgestiegen sind, ist Unfruchtbarkeit in den folgenden Jahren fast unvermeidlich. (Mit Hilfe der Elektronenmikroskopie konnte experimentell nachgewiesen werden, dass in Hoden, die ständig hohen Temperaturen ausgesetzt sind, eine Schädigung des Hodengewebes, insbesondere der Hodenkanälchen, auftritt.)

Darüber hinaus kann es in den folgenden Jahren zu strukturellen Schäden, Funktionsverlust und Atrophie (Verfall) des Hodens kommen. Wenn dieser abnorme Hoden im Körper verbleibt, können sich aus dieser Struktur Tumore entwickeln. (Bösartige Umwandlung) Patienten mit Hodenhochstand haben ein 20- bis 25-mal höheres Risiko, in Zukunft an Hodenkrebs zu erkranken als normale Männer.

Wann sollte eine Hodenhochstandsbehandlung durchgeführt werden?

Die einzige Behandlung für einen Hodenhochstand ist eine Operation. Bei der so genannten inguinalen Orchiopexie wird der Hoden durch einen 2 cm langen Schnitt in der Leistengegend in den Hodensack abgesenkt. Der Eingriff dauert etwa eine halbe Stunde und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Patient wird noch am selben Tag nach der Operation entlassen. Die Behandlung des Hodenhochstands durch einen qualifizierten Spezialisten hat eine sehr hohe Erfolgschance (die Erfolgsquote liegt bei 95 %).

Wenn sich der Hoden im Bauchraum befindet, wird er, wie bereits erwähnt, durch eine laparoskopische oder offene Operation gefunden; wenn der Hoden noch lebt, wird er abgesenkt, wenn er verkümmert ist, wird er entfernt. Der richtige Zeitpunkt für eine Operation ist im Alter von 1 Jahr. Bis zum Alter von 1 Jahr sollte es in Abständen nachkontrolliert werden. In einigen Fällen kann in dieser Zeit eine Hormontherapie versucht werden. Der Hoden, der bis zum Alter von 1 Jahr beobachtet wurde, aber nicht in den Hodensack gesunken ist, sollte jedoch chirurgisch abgesenkt werden.

Daher ist es bei einem Hodenhochstand, der chirurgisch vollständig korrigiert werden kann, wichtig, dass die Familie sehr aufmerksam ist und bis zum Alter von einem Jahr einen erfahrenen Spezialisten aufsucht. Da es fast unmöglich ist, dass sich die Hoden nach dem 1. Lebensjahr von selbst absenken, und die Verschlechterung der Struktur des Hodens nach dem 12.