Kategori: Uncategorized @tr

Erken boşalma tedavisi ile ilgili birtakım bilgiler vereceğimiz bu yazımızda sizler de erken boşalma sorunları ile karşı karşıya kaldığınız ne yapmanız gerektiğini öğrenebilirsiniz. Erken boşalma erkekler için adeta bir kabus olma özelliği taşır. Cinsel ilişkilerde yeterli performans sağlayamayan erkekler, aynı zamanda özgüven kaybına uğrar ve bu sorun daha sonraki ilişkilere de yansır. Bunun yanında erkeğin partneri için de olumsuz sonuçlar ortaya çıkmasına neden olan erken boşalma tam anlamıyla erkekler için oldukça ciddi sorunların meydana gelmesine neden olur.

Erken Boşalma Nedir?

Erkeğin cinsel ilişki esnasında orgazm olmayı geciktirememesi olarak karşımıza çıkan erken boşalma, erkeklerin yaklaşık olarak yüzde 50’sinde görülen sorunlardan biridir. Pek çok erkek çeşitli nedenlere bağlı olarak erken boşalma sorunu yaşar ve genelde erken boşalmaya neden olan etkenler arasında psikolojik sorunlar gösterilir. Günlük hayatın içinde sürekli stres altında kalınması ya da erkeğin ilişkisinde partneri ile ilgili sorunlar yaşaması erken boşalmanın ortaya çıkmasında etkili olur.

Erken Boşalma Nedenleri Nelerdir?

Erkeklerde görülen erken boşalmanın çeşitleri bulunur ve her biri kendi içerisinde farklı özellikler içerir. Erken boşalma çeşitleri genel olarak şu şekilde sıralanır;

• Yaşam boyu devam eden erken boşalma
• Kazanılmış erken boşalma
• Değişken erken boşalma
• Duyusal değişken erken boşalma

Erkeklerde yaşam boyu devam eden erken boşalmanın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte bu konuda ileri sürülen nedenler psikolojik olarak gösterilmektedir. Beyinde boşalmayı kontrol eden uyarıcıların ya da penis cildinin çok fazla hassas olması erken boşalmaya yol açan nedenler arasında yer alır. Değişken ve duyusal değişken gibi erken boşalma çeşitlerinde ise psikolojik nedenler ön plana çıkar. Ayrıca gündelik hayat içerisinde karşılaşılan stres ve ağır koşullar da erken boşalmanın bu çeşitlerindeki nedenler arasında yer alır. Bu konuda en geniş kapsamlı nedenlere sahip olan erken boşalma çeşidi ise kazanılmış erken boşalma olarak karşımıza çıkar. Kazanılmış erken boşalmaya neden olan etkenler ise aşağıdaki gibi sıralanabilir;

• Psikolojik nedenler: Stres, çevresel etkenler, çiftler arasındaki ilişki, kişinin yaşam tarzı
• Endokrin faktörler: Guatr olarak adlandırılan tiroit sorunları yani diğer adıyla yüksek tiroit
• Ürolojik sorunlar: İdrar yolu ve prostat enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıklar
• Cinsel sağlık problemleri: Cinsel sağlık ile ilgili yaşanan fonksiyon bozuklukları

Erken Boşalmaya Neden Olan Hastalıklar

Psikolojik nedenlerin yanı sıra erken boşalmaya zemin hazırlayan diğer etkenler de bazı hastalıklardır. Erkeklerde cinsel ilişki sırasında erken boşalmaya neden olan hastalıklar şu şekilde karşımıza çıkar;

• Diyabet
• Testosteron hormon bozuklukları
• Hipofiz bezi hastalıkları
• Varikosel

Diyabet hastalarında erken boşalmanın meydana gelmesinin nedeni penise kan taşıyan damarların bu hastalıktan etkilenmesidir. Ayrıca diyabet, peniste bulunan sinirleri de harap edebilir ve bu nedenle erkekler tarafından boşalmanın kontrol edilebilmesini zorlaştırabilir. Bunun yanında testosteron hormonu eksikliği ve hipofiz bezindeki çeşitli sorunlar da aynı şekilde erken boşalmaya yol açabilir. Tabi bunların arasına varikoseli de eklemek doğru olur. Varikosel Hakkında Detaylı Bilgi Almak İçin Varikosel Sayfamızı Ziyaret Etmenizi Tavsiye Ederiz.

Erken Boşalma Teşhisi Nasıl Konur?

Erken boşalma tanısında öncelikle yapılması gereken doktor hasta görüşmesinin geçekleşmesidir. Bunun ardından erken boşalmaya yol açan nedenlerin tam olarak neler olduğunun öğrenilmesi adına hormonal sorunlar ya da idrar yolu enfeksiyonu gibi çeşitli hastalıklar da varsa gerekli tetkiklerin yapılması gerekir. Bunun yanında tanı koyma aşamasında hastanın hikayesinin dinlenmesi ve buna göre ilerleme kaydedilmesi tercih edilebilir.

Erken Boşalma Tedavisi Nasıl Yapılır?

Birçok erkekte görülen erken boşalma sorunlarında tedavi yöntemleri farklı şekillerde karşımıza çıkar. Her biri kendi içerisinde önemli etkilere sahip olan erken boşalma  tedavisi doğru yöntemler , düzenli bir şekilde uygulandığında erken boşalma sorunundan kurtulmak mümkün olur. Şimdi sırayla erken boşalma tedavisi için uygulanan tedavi yöntemleri nelerdir? bunlara bakalım.

İlaç tedavi: Erken boşalma konusunda öne çıkan ilk tedavi yöntemlerinden biri ilaç tedavisidir. Cinsel işlev bozukluklarında kullanılan ve aynı zamanda ereksiyon sağlamaya yardımcı olan pek çok farklı ilaç bulunur. Bu ilaçlar erken boşalmanın önüne geçtiği gibi sertleşme sorunlarını da kökünden çözer. Cinsel ilişkiden 1 – 3 saat öncesinde alınabilecek ilaçlardan biri Dapoksetin olarak karşımıza çıkar. Bu ilaç ile ilişki sırasında boşalma kontrolünü sağlamak ve boşalmayı geciktirmek mümkündür.

Egzersiz ve spor aktiviteleri: Erken boşalma tedavisi sürecinde  doktorların da tavsiye ettiği uygulamalar arasında yer alan egzersizler ve spor aktiviteleri, kısa zaman içerisinde erken boşalmanın önüne geçilmesine yardımcı olabilir. Bu konuda ilk olarak yapılması gereken egzersizler ile pelvik kaslarının çalıştırılmasıdır. Kegel egzersizleri pelvik kasların çalıştırılmasında önerilen egzersiz yöntemleri arasında yer alır. Kegel egzersizleri sayesinde bazı kasları güçlendirmek ve erken boşalmayı kontrol eden kaslar üzerinde istenen etkiler sağlamak mümkündür.

Ayrıca kegel egzersizleri günlük hayat içerisinde istenen her an uygulanabilir. Yapılan egzersiz ile idrar tutmayı sağlayan kasların yanı sıra boşalmayı geciktiren kaslar geliştirilmiş olur. Egzersizler ile güçlendirilen kaslar sayesinde ilişki sırasında boşalma hissînin gelmesi ile kasları kasmak suretiyle erken boşalmayı da engellemek daha kolay olur. Erken boşalma tedavisi konusunda oldukça etkili bir konumda yer alan kegel egzersizleri üstenen sonuçların elde edilmesine olanak sağlar. Kegel egzersizlerinin dışında yine pelvik kaslarını çalıştırmak için çeşitli fitness ve buna benzer spor aktiviteleri de yapılarak erken boşalmayı engellenebilir.

Krem ve jeller: Kremler ve jeller aynı zamanda topikal ajanlar olarak tanımlanır. Bunun yanında lokal anestezik yapıya sahip olan kremler ve jeller erken boşalmayı önleyici etkileri ile karşımıza çıkar. Bu ürünler genelde penis başına ya da sünnet derisine uygulanır ve lokal olarak uygulanmaları en önemli avantajlarından biridir. Ayrıca sistemik yan etkileri de olmadığını söylemek mümkündür. Krem ve jellerin kullanılması hem erkek hem de kadınlarda orgazm hissini engelleme engelleyebilir. Örneğin bazı jeller kötü koku yaydığı için cinsel ilişki sırasında istenmedik bir ortam yaratabilir.

Prezervatifler: Prezervatifleri her ne kadar erken boşalma tedavisi kategorisinde göstermek zor olsa da boşalmayı önleyici etkileri ile yaşanan erken boşalma sorununa çözüm getirir. Cinsel ilişki sırasında duyu hissini en aza indirger ve bu sayede erken boşalmanın önüne geçer. Ayrıca erken boşalmayı önleme konusunda lokal anestezik prezervatiflerin varlığından söz etmek doğru olur.

Seks terapileri: Seks terapileri de aynı şekilde erken boşalma tedavisi olarak ön plana çıkar. Erken boşalmanın önüne geçilmesinde etkili olan bu terapiler, psikiyatristler eşliğinde gerçekleştirilir. Yapılan terapi seanslarında hastaya çeşitli konularda tavsiyeler verilir ve özellikle ön sevişmenin daha uzun tutulması önerilir. Ayrıca terapi içerisindeki başka bir tavsiye de boşalma hissi geldiği anda partnerlerin pozisyon değişikliğine gitmesi olmaktadır.

Erken Boşalmanın Bitkisel Bir Tedavisi Var Mıdır?

Bitkisel yöntemler genelde ereksiyon sağlamak ya da sayısında artış meydana getirme konusunda etkili olmaktadır. Ancak bitkisel yollar ile erken boşalma sorunu için çözüm bulmak mümkün değildir.

Erken Boşalma Tedavi Edilmediğinde Ne Olur?

Erkeklerde sık görülen erken boşalmaların altında yatan nedenler çoğunlukla psikolojik nedenler olarak karşımıza çıkar. Eğer erken boşalma problemi tedavi edilmez ise öncelikle hem erkeğin kendisinde hem de partnerinde cinsel haz açısından çeşitli sorunlar ortaya çıkar. Ayrıca mutlu bir cinsel ilişki yaşamak her iki taraf için de oldukça zor hale gelir. bunun yanında eken cinsel ilişki öncesinde kaygı ve endişe gibi durumlar ile karşı karşıya kalır.

Diğer yandan genelde erkekler kendilerine olan özgüvenlerini kaybeder ve bu da cinsel ilişki sırasında benzer problemlerin meydana gelmesine neden olur.  Hatta partnerler arasında bu durum oldukça ciddi boyutlara varabilir ve ayrılık gibi durumlar da ortaya çıkabilir. Buna hem evli erkekler hem de bekar erkekleri dahil etmek mümkündür. Bu nedenle erken boşalma konusunda üroloji uzmanı ve psikiyatristin bir araya geldiği ortak bir çalışma grubu oluşturularak gerekli değerlendirmelerin yapılması ve erken boşama sorunun bir an önce çözülmesi gerekir. Çiftler arasında cinsel yaşamdaki başarısız olmak hem ruhsal açısından hem de uyum açısından birtakım dengesizlikler oluşturur.

Tedavi Ardından Erken Boşalma Sorunu Tekrar Eder Mi?

Erken boşalma konusunda merak edilen durumlardan biri de tedavi sonrası tekrar aynı sorunların yaşanıp yaşanmayacağıdır. Tedavi aşamasında erken boşalmaya neden olan etkenin tam olarak tespit edilmesi ve bunun üzerine tedavi de başarılı olunması sonrasında erken boşalma kolay kolay tekrar ortaya çıkmaz. Ancak ilaçlı tedavilerde düzenli bir şekilde kullanılan ilacın bırakılması tekrar bu sorunun ortaya çıkmasına neden olur.

Sünnet Erken Boşalmaya Neden Olur Mu?

Genel olarak toplum içerisinde sünnetin erken boşalma gibi sorunları ortaya çıkardığına inanılmaktadır. Ancak bu durum tam olarak yanlış bir düşünceden ibarettir. Çünkü yapılan araştırmalar sonucunda sünnetin hiçbir şekilde erken boşalmaya neden olmadığı ortaya çıkarılmıştır. Ayrıca sünnetin erken boşalma konusunda tam tersi yönde etki ettiği de ifade edilmiştir.

Alkol Kullanımı Erken Boşalma Nedeni Olabilir Mi?

Genelde alkol kullanmanın erken boşalma gibi durumları ortaya çıkardığı söylenir, ancak dozunda alınan alkol aslında tam olarak erken boşalmanın önüne geçer. Yani bir miktar alkol alınarak boşalmayı geciktirmeye yardımcı olmak mümkündür. Ancak aşırı alkol alınması ereksiyon problemlerini otaya çıkarır. Bu yüzden ok fazla alkol almadan erken boşalma ile ilgili olumlu sonuçlara imza atmak mümkündür.

Erken Boşalmanın Erkeler Üzerindeki Etkileri Nelerdir?

Öncelikle hiçbir erkek cinsel ilişki sırasında erken boşalmak istemez. Hatta bunun olmaması için birtakım çözüm yolları aramaya başlar. Ancak istenen sonuçlara ulaşmak ve erken boşalmanın tedavi edilebilmesi için profesyonel bir yardım alınması gerekebilir. Tedavi edilmemesi durumunda ise hem erkek hem de partneri cinsel ilişkilerinde ciddi sorunlar ile karşı karşıya kalabilir. Hatta erkek cinsellikten uzaklaşabilir ve bunun yanında cinsel ilişkiye girmekten çekinmeye başlayabilir. Bunların yanı sıra cinsel ilişki öncesinde duyulan kaygı gibi durumlar da erkeğin ilişki sırasında daha da etkisiz olmasına neden olabilir.

Sertleşmeme sorunu tedavisi ile ilgili çeşitli bilgiler sunacağımız bu yazımızda siz de erkeklerde yaşanan bu sorun hakkında detaylı bilgi edinebilirsiniz. Günümüzde birçok erkekte görülen sertleşme sorunu, cinsel ilişkilere olumsuz bir şekilde yansır. Sertleşme bozukluğu olarak da bilinen bu sorun, bazen cinsel ilişki öncesinde penisin yeteri kadar sertleşmesinin önüne geçerken bazen de cinsel ilişki sonuna kadar penisteki sertliğin korunamaması olarak karşımıza çıkar. Her iki durumda erkek açısından ciddi sorunların ön plana çıkmasına neden olur. Partneri karşısında kendisini yetersiz hisseden erkek, aynı zamanda öz güven kaybı ile karşı karşıya kalır. Bunun yanında cinsel ilişkiden soğur ya da ilişki öncesinde bazı kaygılar edinir. Bu durum erkeğin cinsel ilişkide daha etkisiz olmasına ve başarısız sonuçların devam etmesine neden olur.

Sertleşme Bozukluğu Nedir?

Sertleşme bozukluğu ya da sertleşme sorunu, penisin cinsel ilişki sırasında ya da cinsel ilişki sonuna kadar yeterli sertliği sağlayamaması olarak bilinir. Burada sertleşmeme sorunu tedavisi yapılmalıdır. Ayrıca her ilişkide aynı sorun ile karşı karşıya kalınması yine sertleşme sorunu olarak karşımıza çıkar. Sertleşme sorunu yaşayan bir erkek, öncelikle cinsel ilişkiye başlamadan önce penisin gerekli sertliğe ulaşamaması ile karşı karşıya kalır. Bunun yanında sorunun ortaya çıktığı diğer bir an ise cinsel ilişki sırasında görülür. Erkek cinsel ilişki bitene kadar penis sertliğini koruyamaz ve tam olarak boşalma meydana gelmeden penis sertliğini kaybeder. Tabi bundan kaynaklı başta erkek olmak üzere karşı cins ilişkiden istenen hazzı alamaz ve dolayısı ile başarısız bir cinsel ilişki süreci ortaya çıkar.

Sertleşme Bozukluğu Nedenleri Nelerdir?

Erkeklerde yaşanan her cinsel işlev bozukluğunda olduğu gibi sertleşme sorunları da birtakım nedenlere bağlı olarak kendisini gösterir. Ayrıca bu nedenlerin tam olarak bilinmesi sorunun çözülmesine katkıda bulunur. Bu yüzden öncelikle sertleşme bozukluğu nedenleri bilinmeli ve buna göre bir çözüm yolu üretilmelidir. Genel olarak erkeklerde görülen sertleşme sorununun nedenleri aşağıdaki gibidir;

• Periferik şeklinde damar hastalıkları, damar sertliği, önceden geçirilen kalp krizleri, yüksek tansiyon gibi birçok rahatsızlık penisin sertleşmesine engel olabilir.
• Ayrıca şeker hastalığı, siroz, böbrek yetmezliği ve yüksek kolesterol gibi rahatsızlıklar da sertleşme bozukluğuna neden olur.
• Sertleşme bozukluğuna neden olan nörolojik hastalıklar ise epilepsi, inme, MS şeklinde karşımıza çıkar.
• Bunların yanı sıra KOAH ve uyku apnesi gibi hastalıkların yanı sıra akciğer hastalıkları da yine sertleşme sorununa yol açar.
• Tiroid hastalıkları ve hormonal bozukluklar da yine aynı sorunun gündeme gelmesinde etkili olur.
• Diğer yandan penise şeklini veren dokularda oluşan birtakım bozulmalar yani peyronie hastalığı peniste sertleşmeyi engelleyebilir.
• Depresyon, herhangi bir nedenle yaşanan travmalar sonrası stres ya da cinsel performans anksiyetesi şeklindeki psikolojik sorunların ardından da sertleşme sorunları ortaya çıkabilir.
• Bazı kemoterapi ya da radyoterapi tedavileri sırasında kişinin aldığı ilaçların yan etkileri nedeniyle sertleşme problemleri görülebilir.
• Çeşitli ameliyatlar ya da geçirilen operasyonlar sonrasında da sertleşme bozukluğu çok sık görülen bir durumdur.

Görüldüğü gibi erkeklerde sertleşmeye neden olan birçok farklı etkenden bahsetmek mümkündür. Genel anlamda erkeklerde sertleşme problemini tetikleyen pek çok etken vardır. Bu nedenle tedavi sürecinde her zaman için uzman doktorlardan yardım almak ve buna göre uygulamalar yapmak gerekir. Aksi takdirde sorun daha fazla büyüyebilir ve istenmedik durumlar ortaya çıkabilir.

Sertleşme Bozukluğu Belirtileri Nelerdir?

Sertleşme bozukluğu erkeklerde farklı belirtiler ile ortaya çıkabilir. Belirtilerin neticesinde uygun sertleşme sorunu tedavisi yapılır. Bu yüzden tam olarak sorunun anlaşılması adına belirtilerin neler olduğunun bilinmesi ve erken müdahale edilmesinde fayda vardır. Şimdi, erkeklerde görülen sertleşme sorunu belirtileri nelerdir? Bunları inceleyelim.

• Erkek penisinde cinsel ilişkinin hemen öncesinde birleşme yaşayabilecek kadar sertleşme olmaması
• Mevcut sertliğin kaybedilmesi
• Ayrıca erken boşalma gibi farklı problemler nedeniyle sert bulunan peniste bulunan sertliğin yok olması

Sertleşme Bozukluğu Tanı Yöntemleri

Sertleşme bozukluğu genel olarak erkeklerde sık görüntülemeler sorunlardan oluşur. Bu soruna tanı konulması aynı zamanda sertleşme bozukluğunun da neden kaynaklandığının tespit edilmesinde önemli bir rol oynar. Bu sebeplerden dolayı yaşayın sorun gidermesini lütfen uzman bir hekime görünmesi ve hekim tarafından gerekli incelemelerin yakındaki tanı konmasında her zaman için fayda vardır. Tabi sertleşme bozukluğu için tanı konması için bazı testler ve tetkikler içindir. Bunlar genel olarak ayrıntılı olanlar;

Kan ve İdrar Tetkikleri

Sertleşme bozukluğu ile ilgili tanıma ilk olarak kan ve idrar tetkikleri ön plana çıkar. Kaynaklardaığının tespit edilmesinde önemli bir yere sahiptir. Öncelikten önce kan sayımı, kolesterol ve şeker hastalıkları ile ilgili tetkikler içindir. Daha sonra ise bazı hormon tetkikleri yapılır ve hormon neden kaynak neden bulunmaya çalışılır. Ayrıca doktorların gerekli görülmesi halinde böbrek ve kısımları gibi durumların son durumunun öğrenilmesi adına farklı tetkikler de gerekir.

Renkli Doppler

Renkli doppler ile yapılan tanı koyma işleminde. Penis damarlarındaki kan kaynağı neden neden kaynaklanmıştır hakkında bilgi verebilir. Penisteki damarlarda gerçekleşir. Bu sorun renkli doppler ile ilgili sorun hakkında birtakım içindir sunar.

Ultrason

Ultrason, herkesin görüş bildiği gibi bir görüntüleme cihazı olarak karşımıza çıkar. Tam olarak öğrenilmeye çalışılır. Bu cihazda görüntülemenin kullanılabilmesi için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılır ve organların kullanılmasını sağlar doktorların var olan olumsuz durumları görmesi mümkün hale getirilir. Cihazın görüntüleme özelliği sayesinde peniste meydana gelen kan dolaşımı ve penisin iç yapısındaki bozukluklar.

Biotesiometri

Biyotiyometri testi ile yapılan fonksiyonel uyarlamayı test etmektir. Test elektromanyetik titreşimler ile ilgili ve ereksiyon oluşturan sinirlerde bir problem olup olmadığını kontrol eder.

NPT (Noktürnal Penil Tümesans) Testi

Npt testi, bazı gece testi olarak bilinir. Test aşamasında penisin etrafına cihaz yerleştirilir ve bunun ardından uygulanır uykuda ereksiyon olma durumlarına bakılır.

Sertleşme Sorunu Tedavisi

Sertleşme sorunu tedavisi için ilk olarak sonunun neden kaynaklanması tespit edilir. Bunun ardından ise tedavi ile ilgili işlemlere geçilir. Sorunun ortaya çıkmasında etkili olan nedenler, çözümlemenin hızlanmasına yardımcı olur. Tetkikler ve incelemeler üzerinde sertleşme bozukluğu yaşayan erkeklere göre uzman hekim tarafından ilaç tedavisi uygulanmaya başlanır. Genelde pek çok sertleşme sorunu ilaç tedavisi ile çözüme ulaştırılabilir. Ancak farklı tedavi yöntemleri ön plana çıkar.

Sertleşme sorunu ilaç tedavisi dışında cerrahi operasyonlarla da tedavi yapılmaktadır. Hastanın doktoru uygun gördüğü üzerinde penis üzerinde cerrahi yapılan yapılır ve sertleşme sorunu bu şekilde çözülmeye çalışılır. İmplant olarak karşımıza çıkar. Penil implant, penis içerisine implant yerleştirilen bir cerrahi operasyondur. İmplantın yerleştirilmesi ile ereksiyon sorununun giderilmesi amaçlanır ve başarılı başarılı sonuçlar elde edilen bir operasyon olma özelliği taşır.

Bunların yanı sıra ereksiyon problemlerini çözümnde etkili olan bazı cihazlar olduğunu söylemek mümkündür. Vakum pompaları bu cihazlardan biri olarak ön plana çıkar. Sertleşme sorununa yardımcı olan bu cihazlar sayesinde kısa süre içerisinde penisin sert bir forma gelmesi mümkün olur. Tabi vakum pompaları doktor tarafından tavsiye edilir duruma göre cihazlardır.

Sertleşme Sorunlarında Vakum Uygulaması Ne Zaman Yapılır?

Sertleşme bozukluklarında vakum tedavisi, genel olarak yaşlı hastalar için uygulana bir tedavi yöntemidir. Bunun nedeni ise yaşlı kullanımını invaziv tedavilerin gerçekleştirilmesi biraz zordur. İlerleyen kullanındaki bireylerin çeşitli hastalıklara sahip olmaları nedeniyle ilaç tedavisiine pek sıcak bakılmaz. Vakum pompası ile tedavi tercih edilir.

Vakum pompası ile yapılan tedavilerin yapılması zaman için gerekli sonuçların elde edildiğini söylemek doğru olur. Bunun yanında vakum pompasında durum gibi durumların oranı oldukça düşüktür. Ayrıca kullanım sıklığı ile ilgili. Vakum pompalarında bilinmesi gereken sadece bunun nasıl kullanılacağının bilinmesi yapılmaktadır. Vakum pompaları aslına bakılırsa el becerisi gereklidir cihazlar olarak karşımıza çıkar ve bu kullanım nasıl kullanılır. Çünkü vakum pompası doğru bir şekilde uygulanırsa oldukça etkili sonuçlar ortaya çıkarır.

Sertleşme Bozukluğunda Penil İmplantlar Ne Zaman Kullanılır?

Sertleşme sorununa çözüm getiren tedavi yöntemlerinden biri de penil implantlardır. Penil implantlar ile çözüme ulaşılmaya çalışılır. Uygulamada penisin içerisinde penil implanlat yerleştirme ereksiyon sorununun çözümü gereklidir.

Diğer adıyla penil protez olarak bilinen penil implant içindir. İmplantlar sadece mekanik ilişkide karşımıza çıkar. Ayrıca bu implantlar, penis içerisine yerleştirilmeleri halinde hasta birkaç hafta kadar zor ve gecikmeli. Operasyonun nedeni bu tür konular hakkında bilgilendirilmesi gerekiyor.

Diğer yandan penil implantların bazı çeşitleri vardır ve bunlar şişirilebilir ve yarı sert olarak ön plana çıkar. Şişirilebilir implantlar, genel olarak fizyolojik yani yapısal bir sertleşme meydana getiriyor. Ayrıca şişirilebilir implantlarda mekanik problemlerin gelişme oranı daha fazladır, ancak enfeksiyon oluşma riski de aynı derecede düşüktür.

Sertleşme Sorunu Kaç Yaşlarında Başlar?

Genel olarak erkeklerde sertleşme bozukluğu her yaşta görünür. Bu konuda kesin bir yaş aralığı vermek yanlış olur. 40 yaşın düğmesinde erkeklerde daha fazla görüldüğünü belirtir. Tabi bu sorunun ilerleyen yaşlarda daha sık görüldüğü birtakım nedenleri vardır. Bunlar arasında ilk olarak karşımıza çıkan kalp ve şeker hastalığıdır. Kalp damar ya da şeker hastalığına sahip olan erkeklerde sertleşme problemi ile ilgili riskler diğer erkeklere göre daha yüksek orandadır.

Genel olarak psikolojik etkenlere bağlı olarak ortaya çıkar. İlk gece korkusu yaşayan erkekler örnek verilebilir. Daha önce herhangi bir şekilde cinsellik ile ilişkili olan bir erkek, evinizde ilk gece tam olarak ne yapması içindir bilmez ve bunun yanında panikle birlikte.

Sertleşme Sorunu Hangi Sıklıkta Ortaya Çıkar?

Erkeklerde sertleşme sorunu çok sık ortaya çıkan bir durumdur. İkinci sırada yer aldığını söylemek doğru olur. Ayrıca sorun giderme belgelerine göre birinci sırada yer alır. Cinsel ilişki etkisi birleşmesi önleyen sertleşme sorunu, ortaya çıkması halinde direkt olarak tedavi edilmektedir. Böyle bir durumda ise doktora başvurma sıklığı önemli bir artış gösterir. Toplum içinde yaşayan erişkin erkelerin yaklaşık olarak yüzde 20’sinde sertleşme bozukluğu bulunur. Ayrıca 40 – 70 yaş arası erkeklerde yüzde 50 civarındalarındadır.

Sertleşme Sorunu İlaç İle Tedavi Edilebilir Mi?

Sertleşme bozukluğu ilaç ile tedavi edilenilen cinsel işlev bozukluğundan oluşur. Bazı ilaçlarla ilgili kaldırmak kaldırmak ve erkeklerin tekrar ereksiyon olmalarını sağlamak mümkün olur. Genel olarak ilca sayfasında kişiye göre gösterir gösterir. Hormonal ayarlama sertleşme sorunu yaşayan bir erkek için hormon düzenleyici ilaç ile tedavi yapılır. Erkeklerde testosteron eksikliği sertleşme bozukluğu yaşanmasına neden olan bir hormondur. Bu türden kullanılan hormon düzenleyici ilaç ile testosteronun nedeni eksikliğin giderilmesi gerekir. Bunun için erkekte hormon düzeyinin bir sorun bulunmuyorsa başka bir kullanım için hormon düzenleyici ilaç kullanın.

Sertleşme sorunu ile ilgili son öncelikle oldukça etkili ilaç kullanılmaya başlanmıştır. Bunlar arasında sildenafil, vardenafil, tadalafil gibi ilaçlar ön plana çıkar. Bu ilaç sayesinde peniste bulunan damarları genişletmek ve bunun yanında kan akışını aktif hale getirerek ereksiyon sağlamak mümkün olur. Tedavi aşamasında ilaçların düzenli bir şekilde bunun ile sertleşme sorunu kısa sürede ortadan kalkmaktadır.

Sertleşme Sorunlarında İlaç Tedavileri Başarılı Olur Mu?

Sertleşme sorunları için gerekli ilaç tedavisinin, hormon zaman yetersizliği. Hastada eşitli nedenlere bağlı olarak oluşan hormon eksikliği ya da fazlalığını gidermek için birtakım ilaç verdi ve bu şekilde sertleşme sorununun üstesinden gelinmeye çalışılır. Sertleşme altında hormon eksikliğine bağlı ilaç tedavisini izleyin fosfodiesteraz inhibitörleri inceleme yer alan ilaç ile tedavi içindir. Genel olarak hormon eksikliği yaşanması halinde hastalara verilen ilaç şu şekildedir;

• Sildenafil
• Vardenafil
• Tadalafil

Değerlendirmeniz gerekir. Bunun yanında diyabet hastalığı nedeniyle yapılan sertleşme problemleri için yine de listelemiş olduğumuz ilaç ile tedavi uygulanır. Erkeklerde de bu ilaç ile ilgili sonuçlar elde edilirmektedir.

Sertleşme Sorunu İçin Kullanılan İlaçları Kalp Hastaları Da Kullanabilir Mi?

Sertleşmeme sorunu genel olarak bakılırsa en önemli risk faktörlerinden biri kalp hastalığıdır. Kalp hastası olan bireyler hiçbir şekilde nitrat kullanılır bulunan ilaçları kullanamaz. Bu hastalığın kalp hastası olmasının yanı sıra sertleşme sorunu ile karşı karşıya kalan erkekler için ilaç tedavisine sahip olduğumuz kalp hastalığı ve dereceleri doktorlar ile paylaşmaları tavsiye edilir.

Sertleşme Bozukluğunda Fiziksel Nedenler Nelerdir?

İlk kez damarsal hastalıklarını göstermek için sertleşme bozukluğuna yol açar. Ayrıca nörojenik ve hormonal nedenlere bağlı olarak da sertleşme oluşur meydana gelebilir. Diğer yandan çeşitli hastalıklar nedeniyle kullanılan ilaçlar, aşırı alkol ve madde kullanımı da aynı şekilde sertleşme nedeniyle ortaya çıkarır.

Serum problemlerinin ortaya çıkmasında biri çıkan fiziksel etkenlerin başında damar hastalıkları yer alır. Nedenleri damar hastalıkları olduğunu da söylemek doğru olur. Bunun yanında hormonal denge de yine sertleşme üzerinde önemli amaçlar oluşur. Testosteron eksikliği yaşanması sertleşme bozukluğuna neden olan fiziksel nedenler arasında karşımıza çıkar. Nörojenik nedenler ise şeker ya da parkinson hastalığılarına bağlı olarak görüntüler fiziksel nedenlerden oluşur. Prostat ameliyatı ile ilgili erkeklerde sertleşme içindir yaşandığı görülüyor. Bu durumda prostat ameliyatı ile ilgili sıkıntılar yaşanabilmektedir. Bunların dışında erkeklerin kullandığı antidepresan ilaç ya da kalp ilaçları sertleşme sorunları yaşanmasına neden olur.

Sertleşme Bozukluğunda Psikolojik Nedenler Nelerdir?

Sertleşme sorunu fiziksel nedenler ile ortaya çıkabileceği gibi psikolojik nedenlere bağlı olarak da ortaya çıkıyor. Cinsel işlev bozukluğu olarak bakıldı.

• Erkeklerde oluşan sertleşme sorunları çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar ve psikolojik nedenler arasında ilk olarak karşımıza cinsel konulardaki bilgi eksikliği gelir. Erkeklerin cinsellik ile ilgili yeterli deneyime ve ilgili sahip olduğunuz sertleşme sorunları ile karşı karşıya kalmalarına neden olur.
• Ayrıca sertleşme sorununa neden olan başka bir etmen ise çevresel faktörlerdir. Erkekler yaşadıkları ilişki içerisindeki problemler, çalıştıkları iş yerinde yaşadıkları sorunları, maddi sıkıntılar ve sahip oldukları diğer şeylerde cinsel sorunlardan büyük bir şekilde etkilenir. Bu tür sıkıntılar yüzünden ise sertleşme sorunları ortaya çıkar.
• Bunların yanı sıra ilerleyen yaş ile birlikte daha sık görülmeye başlanan sertleşme sorunları, erkeklerin cinsel konulardaki yetersizliğini kabul etmediği lütfen da baş gösterir.
• Erkekler, seçtiğiniz hamilelik, bebek emzirme ve menopoza girme dönemlerinden genel olarak olumsuz etkilenir ve bu etkilerin yansıması sertleşme bozukluğu olarak ön plana çıkar.
• Performans kaygısıdır. Performans ve tatmin ile ilgili çeşitli kaygı ve endişeler içinde kalmak. Endişe ve kaygıya bir de eşin olaylara yaklaşımı eklendiğinde sorun giderme üzerinden çıkılmaz bir hal alabilir. 

Kadınlarda cinsel isteksizlik nedenleri oldukça geniş bir alanda karşımıza çıkar. Diğer adıyla cinsel soğukluk olarak bilinen cinsel isteksizlik kadınların belirli dönemlerde yaşadığı sorunlar arasında yer alır. Gerek cinselliğe gerekse de partnerine karşı soğuk bir tavır sergileyen kadınlar, bunu isteyerek yapmadıkları gibi çözüm konusunda da pek çok kez istenen sonuçları elde etmekte zorlanmaktadır. Çünkü cinsel isteksizlik yaşanması, kadınların partnerleri olan ilişkilerini de önemli ölçüde zarar verir ve bunun yanında özellikle evli olan kadınlar için bu isteksizlik ciddi sorunların ortaya çıkmasına neden olur. Cinsel isteksizlik nedenleri için genel olarak psikolojik sorunları göstermek mümkündür. Ancak psikolojik etkenler dışında da kadınları cinsel ilişkiden uzak tutan bazı nedenler vardır.

Psikolojik nedenler öne çıktığında öncelikle sorunun tam olarak neden kaynaklandığını bulmak yani, sorunun kaynağına inmek gerekir. Bu şekilde cinsel isteksizlik konusunda başarılı tedaviler geçirmek ve istenen sonuçlar ulaşmak mümkündür. Ayrıca cinsel isteksizlik oluşan kadınlarda erken tedavi de sosyal hayat ve partner ilişkisi açısından oldukça önemli bir konumda yer alır.

Cinsel İsteksizlik Nedir?

Cinsel isteksizlik , hem kadınların  hem de erkeklerin çeşitli nedenlere bağlı olarak uyarılmasının engellenmesi ve cinselliğe karşı soğukluk oluşması olarak tanımlanabilir. Kadınlarda sıkça görülen bu durum, genellikle ilişkilerde ve çitlerin evlilik yaşamlarında istenmedik sonuçların ortaya çıkmasına neden olur. Bunun yanında yaşam kalitesini de önemli ölçüde etkileyen cinsel soğukluk, agresif ve sinirli bir yapı kazanılmasında etkilidir. Her insan için özel bir istek olan cinsel dürtü, belirli zamanlarda ön plana çıkar ve insanlar için özel bir aktivite olma özelliğini taşır. Bu nedenle her kadın da hayatının belirli dönemlerinde cinsel ilişki yaşamak ister.

Kadınlarda Cinsel İsteksizlik Nedenleri Nelerdir?

Cinsel isteksizlik aslında birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkmış olabilir. Ancak en sık karşılaşılan nedenler arasında psikolojik nedenler yer alır. Psikolojik nedenler arasında ise kaygı ve korkudan tutun da partnere olan güvene kadar birçok etken yer alır. Genel olarak kadınlarda cinsel isteksizliğin nedenleri aşağıdaki gibi sıralanabilir;

• Cinsel ilişkide korku ve kaygı
• Partnere olan güven ve şüphe
• Aldatılma ve aldatıldığını düşünme
• Cinsel ilişki anında yaşanabilecek acı korkusu
• Eşler arasındaki cinsel uyumsuzluk
• Hamile kalma korkusu
• Doğum kontrolü amacı ile kullanılan hormonel ilaçlar
• Emzirme dönemindeki oluşan annelik duygusu
• Halsizlik ve yorgunluk halleri
• Sosyal hayatın içinde ve iş hayatında yaşanan olumsuzluklar
• Çeşitli hastalıklar sebebi ile kullanılan ilaçlar
• Mutsuz Evlilik

Cinsel isteksizliğin nedenleri genellikle yukarıda gibi sıralanabilir ve her neden evlilik hayatının olumsuz etkilenmesine neden olur. Bu yüzden cinsel istek azlığı durumlarının en kısa sürede tedavi edilmesi ve hastanın eski haline gelmesi gerekir. Aksi taktirde gerek evlilikler gerekse de ilişkiler büyük bir çıkmazın içine girebilir.

Erkeklerde Cinsel İsteksizlik

Erkeklerde cinsel isteksizlik kadına göre her zaman daha fazlaymış gibi algılanmasına rağmen bu kanı yanlıştır. Erkeklerde cinsel isteksizlik azalma nedenlerinin altında yaşla birlikte erkeğin birlikte farklı fiziksel hastalıkların ortaya çıkması erkeğin kendisini yetersiz görmesi güvensizlik yaşaması gibi nedenler yer almaktadır. Ayrıca fiziksel olarak yaşanan sertleşme yada erken boşalma sorunları erkekte cinsel ilişkiden kaçınma çoklu performans anksiyetesine neden olabiliyor. Erkeklerde cinsel isteksizliğin nedeni görülen bir diğer faktör ise partner memnuniyetsizliği ve erken boşalmadır. Eğer partner tarafından memnuniyetsizlik ifade ediliyorsa erkekte ikincil olarak bir kaçınma ve aşırı stres durumu oluşuyor.

Kadınlarda Cinsel İsteksizlik Yöntemleri

Bakıldığında cinsellik tüm canlılar için temel dürtüler arasında yer alır. Üremenin gerçekleşmesi adına cinsellik önemli bir konumda yer aldığı gibi çiftlerin arasındaki denge ve uyum için de gerekli bir aktivitedir. Bunun yanında cinsel soğukluk kadınlarda ruh sağlığını da olumsuz etkiler. Tabi ruh sağlığının bozulması öncelikle hastanın en yakınındakiler için olumsuz sonuçlar doğurur. Aile bireyleri başta olmak üzere hastanın eşi ya da partneri de bu durumdan olumsuz etkilenir. Bu tür sorunların yaşanmaması için bir an önce yapılması gereken cinsel isteksizliğe yol açan nedenlerin ortadan kaldırılmasıdır. Cinsel isteksizliğin ortadan kalkması uygulanacak doğru tedavi süreçleri ile mümkündür.

Her şeyden önce bilinmesi gerekir ki cinsel istek azlığı her anlamda tedavi edilebilen bir sorundur. Burada dikkat edilmesi gereken oluşan cinsel isteksizliğin hangi evrede olduğunu tespit etmek , nasıl başladığını doğru anlamak ve nedenlerini ortaya çıkarmaktır. Ayrıca cinsel isteksizliğin tedavisinde her eş birbirine daha anlayışlı davranmalı ve bu süreçte sabırlı olmalıdır. Cinsel isteksizliğin tedavisinde amacın aynı zamanda partnerler arasındaki sorunları çözmek ve iletişim sorunlarının üstesinden gelmek olduğu unutulmamalıdır. Özellikle evli kadınların tedavi öncesinde eşleri ile bu durumu paylaşması tedavi sürecinde sorun yaşanmaması adına önemli bir konumda yer alır.

Kadınlarda cinsel isteğin azalmasının nedenleri psikolojik olabileceği gibi farklı nedenlere bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Psikolojik nedenlerin öne çıkardığı cinsel isteksizliklerde kişinin durumuna göre cinsel terapiden bedensel egzersizlere kadar çeşitli tedavi yöntemleri uygulanır. Bunun yanında eşler için aile terapileri de yapışabilir. Bu terapilerde cinsellik konusunda yaşanan asıl sorunun ne olduğu tespit edilmeye çalışılır ve bunların üstesinden nasıl gelinmesi gerektiği kişiye aktarılır. Tabi burada kadının partnerine ya da eşine de birtakım görevler düşer. Bunlar da aynı şekilde kadının eşi ve partneri ile paylaşılır ve tedavi süreci başlamış olur.

Diğer yandan cinsel soğukluğun anatomik ve hormonel problemler ya da kalp, tansiyon  ve prostat hastalıkları yanında fazla kilolar ve nörolojik sorunlar sonucunda ortaya çıkmasında ise kişiye ilaç tedavisi uygulanır. Tedavi sürecinde uzman doktor tarafından önerilen ilaçlar kullanılır ve gerekiyorsa farklı tedavi yöntemlerine de başvurulur.

Cinsel İsteksizliğin Türleri

İki farklı cinsel isteksizlik türü vardır. Bunlardan biri primer diğeri ise sekonder cinsel isteksizlik olarak karşımıza çıkar. Her ikisi de cinsellik konusunda aynı duyguların hissedilmesine neden olmasına rağmen, farklı dönemlerde gerçekleşir.

Primer Cinsel İsteksizlik

Kadınların ergenlik dönemlerinde ortaya çıkan bir durumdur ve hisseline duygular cinselliğe karşı ön yargı oluşturur.

Sekonder Cinsel İsteksizlik

Herhangi bir şekilde cinsellik sorunu olmayan kadında çeşitli nedenlere bağlı olarak cinsel soğukluk oluşmasıdır. Bu durum kadının hayatının herhangi bir evresinde ortaya çıkabilir ve sorunsuz bir şekilde cinsel ilişki yaşarken bir anda her şeyin alt üst olmasına enden olabilir. Beklenmedik bir dönemde oluşmasında çevresel etkilerin katkısı büyüktür. Örneğin iş hayatındaki yoğun stres ve yorgunluk hali kadında böyle bir durumu meydana getirebilir.

Ancak her iki türdeki görülen cinsel istek azlığı için tedavi mümkündür. Gerek psikolojik gerekse de fiziksel sorunlar için uygun tedavi yöntemleri ile bu sorunları aşmak çok da zor olmaz. Tabi her zaman olduğu gibi sorunun kaynağının tam olarak tespit etmek ve doğru tedavi yöntemini seçmek de oldukça önemlidir.

Siz de hayatınızın herhangi bir döneminde cinsel istek azlığı gibi sorunlar ile karşı karşıya kaldığınızda hemen bizimle iletişime geçebilir ve uzman doktorlarımız ve geniş imkânlara sahip kliniğimiz ile yaşadığınız bu sorundan kolayca kurtulabilirsiniz.

Varikosel belirtileri farklılık gösterebilir. Varikosel birçok zaman kasık bölgesinde şiddetli ağrıya ve testiste basınç ya da çekilme hissine neden olabilir. Uzun süre ayakta kalındığında ağrı şiddetlenir ve bu varikoselin en sık görülen belirti şeklidir. Fiziki muayene tanı koymada çoğu zaman yeterlidir. Muayene sırasında yumrulaşmış damarlar hissedilebilir. İlerlemiş derecede Varikosel vakalarında testis kıvamı gevşemiş ve Volümü azalmıştır.

Erişkin Erkeklerde Belirtileri Nelerdir?

Erişkin erkeklerde belirtileri  testisin sol tarafında ele gelen bir kitle gelmesi ya da ağrı nedeniyle hekime başvurular. Bu şekilde hekimin muayenesinde tespit edilir. Birçoğu da herhangi bir belirti vermeyebilir. Tanı üroloji doktor tarafından konur. Ultrason vs gibi İlave işlemler gerekmez. Erkekte sperm üreten testislerin kirli kanı toplayan toplar damarların normalden daha fazla genişlemesidir. Yumurtalıklarda kan birikmesinde sorun olduğu için yumurtalıkta kirli kan göllenir. Kısaca Varikosel damar genişlemesidir. Kirli kanı toplayan damarların normalin daha da ilerisinde genişlemesi de diyebiliriz. Birçok kişi çocuk sahibi olamama şikâyeti ile doktora başvurmaktadır. Varikosel teşhisi için en önemli belirleyici faktör sperm tahlilidir. Bu test ile sperm hücrelerin sayısına hareketine ve yapısına bakılır. Varikosel sperm hareketlerini bozuyor.15-35 yaşları arasında daha sol tarafta görülür.  Varikosel cinsel yaşantıyla ilgisi yoktur.

• Testislerde şişlik ve kasık bölgesinde ağrı
• Testislerde gözlenen boyut farkı  kan akımını bozulmasıyla belli olur
• Testilerde toksin maddelerin  birikmesi
• Testislerde yumrulaşma veya şekil bozukluğu,
• Üreme ile ilgili sorunlar ya da kısırlık
• Testis boyutlarında küçülme
• Damarlarda yumrucuk oluşumu
• Daha öncesinde yaşanan homotetik sorunlar

Varikosel Çocukluk ve Ergenlik Çağındaki Belirtileri Nelerdir?

Çocuklarda daha az görülen varikosel daha çok 10-15 yaş grubundaki çocuklarda görülmektedir. 16-17 yaş aralığındaki ergen çağlarda ortaya çıkan varikoselin testislere olan etkisinin incelenmesi çok daha zordur. Sperm üretimi tamamen başlamadığından sperm işlevinin değerlendirilmesi çok daha zor olabilmektedir. Bununla  ergen çağlarda semen tahlili yapılması etik değildir. Cerrahi müdahale yönünde karar verilmesi zor olan ergen çağlarda testis büyüklüklerini ve testis düzeyini incelemek radyan enerji (radyolojik) olarak varikoselin derecesini ölçmek gerekir. Varikosel testis boyutlarında farklılık gözleniyorsa ya da testislerde ufalma oluyorsa cerrahi işlem düşünülebilir. Yalnızca, testis büyüklük ve formunda bir değişiklik olmayan ergen grupta varikoselin prevantoryum takibi yapılması en azından semen tahliliyle sperm değişkenlerini değerlendirerek operasyona karar verilmesi daha uygun olacaktır.

Belirti Vermeyen Ağrısız Varikosel Nasıl Anlaşılır?

Belirti vermeyen ağrısız varikosel ; testislerde küçülme olmayan hastalarda infertiliteye sebep olmayan varikosel tanılarında tedaviye gerek yoktur. Varikosel ağrısı yapan testislerde küçülmeye ve kısırlığa sebep olan bazı durumlarda ise cerrahi tedavi gereklidir. Cerrahi girişim olarak en etkili olan mikro cerrahi yöntemi ile internal (kasık bölgesi) ve eksternal spermatik venler bağlanmaktadır. Üroloji uzmanı tarafından planlanan tedaviler her zaman olumlu sonuçlar vermiştir.

İleri Derecede Varikosel Belirtileri Nelerdir?

İleri derecede Varikosel semptomları arasında testislerde oluşan şişlik terleme ve sıcaklık hissi oluşur. Varikosel Semptomlarından biri olan testislerde küçülme düşük bir ihtimal de olsa bazı hastalarda görülebilir. Hastalığın ileri derecede seyrettiği vakalarda varikosel ameliyatı sonrası kısırlık devam etmesi durumunda hastadan renkli doppler ultrasonografi istenir.

Hastanın Fizik muayenesinde yumurtalık ağrısına bağlı skrotum şüphesi var ise yapılan tüm bu tetkiklerin sonucuna göre  uygulanacak tedavi planı belirlenir. Damarlarda kan akımının bozulmasıyla genişleme olur. Bunlar dışarıdan bacaklarda görülecek kadar belirginleşir ve varise veya benzer bir şekle de neden olur.

Çocuklukta Görülen Azoospermik Varikosel Semptomları Nelerdir?

Azospermi, doğuştan kaynaklı olup, sperm kanallarındaki eksiklik ya da, geçirilen Enfeksiyonlar ve ameliyatlar sonrası menide spermin hiç olmaması demektir. Bu tür hastalarda sperm tahlilinde canlı ya da ölü sperme rastlanmaz. İleri derecedeki varikosel hastalarda uygulanan mikro cerrahi girişimlerinde başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Ameliyattan sonra yapılan sperm tahlilinde hücre çoğalmasında görülme oranı %40’larda olduğu görülmüştür.

10 Yaş Altı Çocuklarda Görülen Adolesan Belirtileri Nelerdir?

Ergen yaş öncesi 10 yaş altı çocuklarda görülen türe adolesan varikosel denilir. Adolesan çocuklarda genellikle belirti vermez, üroloji uzmanı tarafından yapılan muayenede ortaya çıkar. Ultrasonografi ile tespit edilen vakalarda testis hacimleri arasında 2 ml den fazla fark varsa, kısaca testiste önemli ölçütlerde bir Volüm kaybı varsa mikrocerrahi varikosel ameliyatı yapılması gerekir. Çocuk iken bu ameliyatı olanlarda operasyon sonrası testis Volümleri normal haline dönerken 14 yaşından sonra ameliyat olanlarda testis boyutları normal forma gelse de Volüm yani hacim olarak olarak istenilen bir düzelme olmamaktadır.

Varikosel Neden Olur?

Varikosel oluşumunda 3 önemli kurama dayanmakta bunlar;  sağ ve sol testis toplayıcı damarları arasındaki yapısal farklılıklar, toplayıcı damara olan kanın geri akması ile ortaya çıkan kapak reflüsü ve testis toplayıcı damarlarında oluşan kısmi tıkanıklıklar hastalığın oluşumuna neden olur. Bu durum tedavi edilmediği durumlarda değişik kalp damar hastalıklarına neden olabilir. Varikosel daha çok ergenlik çağlarında ortaya çıkar ve zamanla ilerler. Kalıtımsal yatkınlığı olanlarda, çok uzun süre ayakta duranlarda ağrı şikâyeti olsa da infertiliteye kısırlık ve diğer sebepler fiziki muayene ile saptanır.

Varikoselin büyüklüğü ve tahribatına göre üç aşamada ele alınabilir. Elle dokunarak muayene ya da Ultrason ile yapılır. Farklı şekillerde belirti veren görülebilen varikoselin tanısı uzman bir Üroloji- Androloji uzmanı tarafından otantik ve uygun koşullarda yapılacak detaylı bir muayene ile konulmalıdır. Hastalığın yalnızca doppler ultrasonografi ile belirlenmesiyle cerrahi girişim çok ta yararlı olamayabilir. Bu türdeki istisnaî durumlar haricinde varikosel tanısı için fiziki muayeneden başka Ultrasonograf gibi ek incelemeler istenmemelidir.

Varikosel Dereceleri Nelerdir?

Varikosel tanısında en önemli en değerli yöntem uzman bir üroloji uzmanının yapacağı fiziki muayenedir. Varikosel dereceleri: 3 dereceye ayrılır:

• Derece ıkınma öksürük gibi şikâyetlerle gelen ayakta muayenede ancak ele gelen
• Derece Karın içi basıncı artırılmasına gerek olmadan el ile dokunarak anlaşılan ayakta muayenede
• Derece En ileri derecede olup gözle görülebilen varisli damarlar, ayakta muayenede

Varikosel Neden Daha Çok Sol Tarafta Görülür?

Pek çok erkeğin baba olma hayallerini gölgeleyen ve her on erkekten birinde görülen varikosel ergin dönemlerde görülen durumlarda yumurtaların küçük kalmasına sebep olabilir. Varikosel hastalığı vücutta ısının artmasına neden olabileceği düşünülmektedir. Bunun yanında toplar damardaki zararlı maddeler erkekteki sperm yapısını bozabilir. Daha çok sol tarafta görülmekle beraber, her iki tarafta da görülebilmektedir.

• Sol taraftaki toplardamarın boşaldığı nokta ana damarlara dik olarak iner  . Bu sebeple kan tam olarak boşalmaz.
• Testisin sol tarafındaki toplardamar daha uzundur.
• Soldaki toplardamarın içerisinde kanı ileri pompalayan kapakçıklar yetersizdir.
• Soldaki damarda basınç daha fazla olduğundan kanı ileri gönderemez

Varikosel Kaç Çeşittir?

Karın içindeki basıncın arttığı durumlarda el ile yapılan muayenede varisli damarları hissedilmesiyle ortaya konur. Varikosel  tanısında ikinci derecede, ise ve fiziki muayeneyi zorlaştıran durumlarda hastadan skrotal renkli doppler ultrasonografi tetkiki istenebilir.

Bu inceleme hasta damarlarında meydana gelen bozuklar damarlara kirli kanın geri dönüp dönmediğini, testiste volüm kaybı olup olmadığını ortaya koyar.

Spermiogram varikosel; spermde sayı, hareket ve biçim bozukluğuna sebep olabilir. Hastaya 2 farklı sperm tahlili (spermiogram) yapılmalıdır; iki tahlil arasında bir haftadan az ve 3 haftadan daha çok süre geçmemelidir. Sperm sayısının 5-10 mil. arasında olduğu vakalarda kandaki FSH ve Testosteron seviyelerine değerlendirmek gerekir. Eğer sonuç rakamsal olarak 5 milyondan daha az ise:  bazı genetik testler yapılması gerekir. Testlerin sonucunda spermlerin yapısında bir bozulum söz konusuysa ise varikosel  ağrısı olmadan tamamen rastlantıyla saptanmıştır. Bu hastalarda varikosel ameliyatının yapılması herhangi bir yarar sağlamamaktadır.

Subklinik varikosel: Doktorun yapmış olduğu  fiziki muayenede saptanamayan Skrotal Renkli Doppler Ultrason ile tanı konulan varikoseldir. Bu tür vakaların cerrahi tedavi sonuçları diğer varikosel tedavi sonuçlarına göre çok düşüktür.

Ağrı ve varikosel: Belirti vermeyen Varikosel Semptomlarda çiftlerin çocuk sahibi olmaması  yüzünden üroloji uzmanına başvurmasıyla tespit edilebilen bir hastalıktır. Testislerde %6 oranında ağrı ya da testiste basınç hissine rastlanır. Ameliyat gerektirmez uygulanan tedavi yöntemleriyle geçmez ise cerrahi girişim düşünülebilir.

Varikosel Belirtileri ve Tedavisi

İnfertilite nedeniyle doktora başvuran hastalarda elle dokunularak yapılan fiziki muayene ya da radyolojik yöntemlerle tespit edilen testis kitleleri patoloji  mevzulu değilse, hastanın sperm değerlerinde bozulma varsa, hasta testisinde kısırlığa neden olacak bir bulgu yoksa Varikosel tedavisi, radyolojik açık cerrahi, ya da laparoskopik yöntemlerle tedavi yapılabilir.

Varikosel Radyolojik Tedavisi Nedir?

Radyolojik olarak toplardamar genişlemesi damarları engelleyen tıkama yoluyla zararlı damar kapatılma metodu daha öncesinden kullanılan birçok vakada testis damarlarının içine girebilme olasılığı olamadığı için klasik yöntemler tercih edilmektedir. Varikosel cerrahi tedavisinde amaç, hastalık tespit edilen damarları bağlanarak testise temiz kan giden toplardamarı, sperm kanalının korunmasını sağlamaktır.

Varikosel Tedavisinde Uygulanan En İyi Metotlar Hangisidir?

Varikoselektomi erkekte İnfertilite (kısırlık) sebepleri arasında en sık uygulanan cerrahi tedavidir. Bu yöntemle genişleyen ve varise neden olan toplardamarların tümüyle çıkarılmasına yönelik uygulanan cerrahi teknikte toplardamarlar başarı ile bağlanır.

Varikosel tedavisinde uygulanan en iyi metot; varikosel hastalığını nüksetmesi, toplardamar kanlanması ve ameliyat sonrası  testisleri içinde normalden daha fazla sıvı birikmesi gibi Komplikasyonları en az olan Varikosel ameliyatı olanlar ameliyat sonrası sperm değişkenlerinde iyileşme daha yüksek olmalıdır.  Bu nedenle ameliyat mutlaka mikroskobu mikrocerrahi tekniğiyle yapılmalıdır.

Hastalığın nüksetme olasılığı %1 raddelerinde, iken ameliyat mikroskobu kullanıldığında ise bu oran %15 lerdedir. Bununla birlikte mikro cerrahi metodu ile yapılan operasyon sonucunda doğurganlık %43 lerde iken 2. yılda bu oran %60’lara kadar çıkabilmektedir.

Varikoselektomi Ameliyatı Nedir?

Varikoselin ameliyatı (cerrahi tedavi) için iki önemli tedavi yöntemi önerilmektedir. Semen Anomalileri testis volümün azalmasıyla ortaya ağrı skrotumda  ve infertilite durumunda cerrahi müdahale gerekir. Varikoselde belirlenecek tedavi şekli cerrahın deneyimi ve koşulların uygunluğu belirlemelidir. Varikoselektomi ameliyatı olan hastalar tedavi sonrası %60-80’inde belirgin düzeyde iyileşmeye olduğu bilinmektedir Cerrahi müdahale gerektiren varikosel tanısı ve ameliyat kararı daha çok Doppler Ultrasonograf incelemesi sonrasında konulmaktadır. Bunun Nedeni varikoselli erkeklerde testis ısısının bozulmasına bağlı olarak kirli kan içindeki toksik maddelerin testiste birikmesi ve kan akışını bozması infertiliteye neden olabilir.

Varikosel Ameliyatı Sonrası İyileşme Süresi

Varikosel tedavisi sonrasında sperm kalitesinde %50-90 arasında iyileşme görülürken, ortalama 9 ile 12 ay sonrasında%30-50 orantısında erkekte üreme artışı görüldüğü bildirilmiştir.  Çiftler infertilitesinin olması, sperm tahlillerinde sorun tespit edilmesi tek başına yeterli değildir. Aynı zamanda kadında doğurma yeteneğinin bulunması ya da bunun düzeltilebilir nitelikte olmasıdır. Klinik olarak fiziki muayene ile ortaya çıkan sperm yapısındaki bozukluk olan bekâr erkeklere varikosel onarımı cerrahi ya da cerrahi-dışı teknikler ile düzeltilebilmektedir. Bu yüzden sperm üretiminde bir bozukluklar, kanallardaki tıkanıklıktan dolayı, spermin dışarı çıkmaması, ya da sperm yokluğu, gibi sorunlar varikosel ameliyatından sonra sperm kalitesinde düzelme etkisi yaratabilmektedir.

Hasta olgunluk döneminde ise ve testisi diğerine göre daha ufak kalmış ise bu durumda da cerrahi müdahale önerilir.

Penis eğriliği nedenleri hemen her erkek tarafından merak edilir. Ereksiyon sırasında penisin dik açı ile sertleşmediği durumlar penis eğriliği olarak tanımlanır. Tabi penis eğriliğinin oluşmasında birtakım nedenler söz konusudur. Şimdi, penis eğriliğine yol açan nedenlere daha yakından bakalım.

• Doğuştan meydana gelen penis eğriliği
• Yaşın ilerlemesi ile oluşan hastalıklar
• Peniste yapılan cerrahi işlemler
• Çeşitli travmalar

Penis eğriliği genel olarak bakıldığında en sık görülen iki farklı şekli vardır. Bunlardan birincisi kalıtımsal olan diğeri ise çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan eğriliktir. Her iki deformasyon hali de tedavi edilebilir ve penis olması gereken şekline getirilebilir. Yani penis eğriliğinin sonradan ya da doğuştan olması yapılacak tedavi için herhangi bir engel teşkil etmez. Şimdi, her iki penis eğriliği durum ve şekillerine daha yakından bakalım.

Doğuştan Penis Eğriliği (Konjenital Penil Kurvatur)

Konjenital penil kurvatur olarak karşımıza çıkan doğuştan penis eğriliği ereksiyon halinde penisin dik açı ile sertleşemediği durumdur. Bu durum ile karşı karşıya kalan erkekler, genel olarak eğriliği cinsel hayatlarında aktif olmaları halinde fak ederler ve bu şekilde tedavi sürecine girerler. Cinsel hayatlarında aktif olan erkekler, penislerindeki eğriliğin ve onlara çıkardığı zorluğun tam olarak farkına varmasının ardından tedavi olması gerektiğini de anlar. Bu yüzden hastanın doğuştan penis eğriliği sorunu olduğu çocukluk zamanlarda fark edilemeyebilir. Bunun nedeni eğriliğin tam olarak anlaşılması için peniste sertleşme olması gerekmesidir.

Peyronie Hastalığı Nedir?

Peyronie hastalığı da bir penis eğriliğidir. Ancak burada fark doğuştan değil, sonradan meydana gelmesidir. Genel olarak ortaya çıkmasında cinsel ilişki sırasında penisin aşırı darbelere maruz kalması yer alır. İlişki sırasında çok fazla darbe ile karşı karşıya kalan ve penisi saran kılıfta yırtılmalar oluşur. Bu yırtıklar içerisinde oluşan fibrotik yani sert plaklar ise penis eğriliklerini meydana gelmesinde neden olur. Bu tür bir penis deformasyonu yaşayan erkekler için de cerrahi tedavi yöntemleri uygulanır ve eğrilik birtakım işlemlerin sonrasında başarılı bir şekilde düzeltilir.

Penis Şekil Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?

Doğuştan eğrilik sorunu olan kişilerde genelde ağrı ya da benzer durumlar ortaya çıkabilmektedir. Erkeklerde doğumla birlikte ortaya çıkan bu sorun, ilk olarak ergenliğe girildiği anda fark edilir. Ayrıca çocuklarda detaylı bir muayene ile sorunu gözlemlemek mümkün olur. Eğrilik sorununun ilk belirtisi ergenlik çağına girilmesi ile penisin dik açıda sertleşmemesidir. Aşağı, yukarı, sağa ya da sola doğru sertleşen organ, eğriliğin olduğunun açık bir göstergesidir. Diğer yandan peyronie hastalığı olarak adlandırılan eğrilik sorununun fark edilmesi ise genelde ağrı ile mümkün olur. Peniste meydana gelen ağrı, kişiyi rahatız etmeye başlar ve ereksiyon halinde oldukça sıkıntılı durumlar yaşanmasına neden olur.

Ayrıca peyronie hastalığı belirtilerinin akut ve kronik olarak iki farklı şekilde ortaya çıktığını belirtmek gerekir. Akut dönemi, genelde plakların oluşmaya başladığı ve bunun yanında ereksiyon sırasında ağrıların oluştuğu dönem olma özelliği taşır. Ortalama 18 ay kadar süren bu dönemden sonra kronik döneme geçilir ve şekil bozukluğu tam olarak bu dönem içerisinde gösterir. Hem kronik hem de akut dönemde peniste çeşitli sert plaklar ele gelmeye başlar ve kronik dönem içerisinde plakların yerleşme oranına bağlı olarak kişi ereksiyon kaybı ile karşı karşıya kalır.

Bunların yanı sıra diyabet hastalarında peyronie hastalığı sorunu daha fazla öne çıkar. Kolajen ya da bağ doku hastalığı bulunan kişilerde de peyroni rahatsızlığının daha fazla görüldüğünü söylemek doğru olur. Aynı şekilde Prostat ameliyatı geçiren kişiler için de ilerleyen yaşlarda peyroni ile karşı karşıya kaldıkları belirtilmektedir.

Penis Eğriliği Nasıl Tedavi Edilir?

Penis eğriliği tedavisinde cerrahi yöntemler uygulanır ve bu yöntem ile başarılı sonuçlar elde etmek mümkündür. Penisin gereken uzunluğa erişmesinin ardından cerrahi uygulama gerçekleştirilir. Ayrıca cerrahi işlemler sırasında eğrilik düzeltilirken aynı zamanda idrar deliği de sorun olması halinde penisin ucuna taşınır.

Penis Eğriliği Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Penis eğrilik ameliyatı hem akut hem de kronik dönemlere göre işleme alınır. Yani her iki dönem birbirinden farklılıklar gösterir ve yapılan uygulamalarda aynı şekilde değişir. Bu nedenle penis eğrilik ameliyatlarını iki farklı dönem altında incelemek daha doğru olur.

Akut dönemde penis eğriliği tedavisi: Bu dönem içerisinde penis eğriliğine neden olan plak oluşumları , tam olarak oluşmamıştır. Bu nedenle ilaç tedavisi ile penisteki eğriliği düzeltmek mümkün olabilir. İlaçlar, peniste plak oluşumunu önler ve bunun yanında son zamanların popüler tedavi yöntemleri arasında yer alan şok terapi uygulaması da yine akut dönem içerisinde gerçekleştirilmesi mümkün olan tedavi yöntemlerinden biridir. Tabi bu dönemde önemli olan başka bir etken ise erken tanıdır. Erken tanı konması gerek hastalığın ilerlemesinin önüne geçer gerekse de belirli bir yere kadar gelmiş olan hastalığa bir sınır çizer.

Kronik dönemde penise eğriliği tedavisi: Eğer hastalık kronik döneme gelmiş ise yani tam olarak ağrılı dönemin sona erip şekil bozukluğuna geçtiği bir dönemde ise ilaç tedavisi bu saatten sonra pek fazla fayda göstermez. Böyle bir durumda yapılması gereken cerrahi operasyon olarak karşımıza çıkar. Cerrahi operasyonda ise madde enjeksiyonu yapılır. Bunun yanında şok tedavilerle de çözüm yoluna gidilmeye çalışılır. Tabi kronik dönem içerisinde asıl uygulamaya alınan işlemler düzeltici cerrahi yöntemlerdir. Ayrıca bazı uygulamalar sırasında halk arasında mutluluk çubuğu olarak bilinen penil protez uygulamalarına da yer verilmektedir. Ereksiyon problemi olan hastalar için de ayrıca bir tedavi uygulandığını söylemek yanlış olmaz.

Cerrahi uygulama sırasında penis eğriliğine neden olan sorunların düzeltilmesi adına oldukça basit bir plikasyon tekniği uygulanır. Bu yöntemin tam olarak mantığı penisteki eğriliğin tersi yöne plikasyon dikişleri atılmasıdır. Genelde eğrilik bu şekilde düzeltilir. Ancak bazı uygulamalar daha komplike olabilir. Böyle durumlarda ise eğriliğin düzeltilmesi için penis üzerinde meydana gelen plak bölgeleri aynı bypass ameliyatlarında olduğu gibi bacak damarlarından alınan greft materyalleri ile örtülür ve bu şekilde eğriliğin düzeltilmesi yoluna gidilir. Eğer bu durum da olan penis düzeltilemiyorsa yine penil protez uygulaması devreye girer.