Yazar: admin

Penis Büyütme Bitkisel Çözümler Nelerdir?

Penis Büyütme Yöntemleri Nelerdir?

Penis Uzatma Pompası Faydaları Var Mı?

Penis Büyütme İstanbul içeriğimize hoşgeldiniz. Son dönemlerde en dikkat çeken operasyonlardan olan penis büyütme İstanbul konusunda sizler için en doğru sonuçların sunulması çok önemlidir. Sonuç itibariyle bir ameliyat işlemidir. Bu konuda da dikkat edilirse kuşku yok ki en önemli husus doğru bir işlem yapılabilmesidir. Sizler için bu ameliyat süreci ve detayları hakkında bilgi vermeye gayret göstereceğiz. Penis büyütme işlemi kesinlikle ayıp bir konu değildir. Genel anlamda insanların partnerlerini, kendilerini memnun etmesi ve psikolojik açıdan da büyük fayda sağlaması açısından denenebilir bir işlemdir. Elbette bu konuda öncelikli olarak ürolog ile görüşülmesi gerekir. Ürolog gerekli kontrolleri yaparak sizler için en doğru sonuçları sunacaktır. Bu konuda Cem Özlük ile görüşmeniz neticesinde net sonuçlar kaydedebilirsiniz.

Penis Büyütme Öncesi Neler Yapılmalıdır?

Bu operasyon öncesinde neler yapılması gerektiği ve yapınıza uygun ne yapmanız gerektiği konusunda doktor tarafından gerekli bilgiler verilecektir. Bu süreçte sizler için herhangi bir sıkıntı teşkil etmez. Aynı zamanda da penis büyütme İstanbul konusunda detaylı şekilde yapılacak olan bilgi aktarımı cevapları almanızı sağlar. Ortalama bir penis boyutu 10 cm üzerinde ise normal penis sayılabilir. Ancak bu boyutun altında olmasa da kendinizi kötü hissetmeniz neticesinde gerekli ameliyatı olabilirsiniz. Gerek kalınlaştırma gerekse uzama anlamında alacağınız iyi sonuçlar neticesinde sizler için başarılı bir sonuç ortaya çıkmış olacaktır. Bu süreçten sonra ameliyat sonrası sürece de dikkat etmek gerekir. 1 aylık dikkat edilecek bir süre söz konusudur. Bu konularla ilgili de doktorunuz size gerekli bilgileri verir.

Penis Büyütme İstanbul Alternatif Yöntemleri

Genel anlamda bakılacak olursa penis büyütme İstanbul denildiğinde alternatif yönler de konuşulmaktadır. Oysa ki alabileceğiniz en doğru sonuçlar ancak bu şekilde alınabilecektir. Bağ dokusunda bulunan boşluk kullanılarak rahat sonuç alınabilir. Örneğin bu konuda ilaç ve ya vakum tedavisi denilen sistemler aslında sizlere zarar verebilir. Özellikle direkt olmasa da ilerleyen süreçte bu konuda sıkıntılar yaşayabilirsiniz. Bu yüzden de daha doğru sonuçları almak adına süreci iyi bir şekilde analiz etmek gereklidir. Ancak ameliyat ile en doğru sonucu alabileceğiniz konusunda sağlık örgütleri tarafından da açıklamalar gelmektedir.

Penis nasıl büyür? penis büyümesi içeriğimize hoşgeldiniz. Bu yazımızda sizlere penis nasıl büyür bu konuda bilgi vermeye gayret göstereceğiz. Penis büyümesi, ergenlik hormonlarından etkilenir. Bu nedenle, penis, 10-14 yaşları arasında normalden daha hızlı büyümeye başlar ve 16 ila 21 yaşlarına kadar büyümeye devam edebilir. Birçok genç erkek, ergenlik döneminde penis büyüklüğü konusunda endişe duymaya başlar ya da bilinçsiz hale gelir. Ancak büyük çoğunluk tamamen geç gençlik yıllarına göre normal penis büyüklüğüne ulaşmış olur.

Ergenlik Döneminde Penis Nasıl Büyür?

Ergenlik döneminde yaşanan, daha kaslı olmak ve daha uzun olmak gibi diğer fiziksel değişikliklere ek olarak, penisinizin cinsel olarak uyarılma, uyku sırasında ve hatta öngörülemeyen zamanlarda bile dikleşebileceği zamandır. Testisleriniz daha da büyümeye başlar ve kasık kılları ortaya çıkmaya başlar. Penis nasıl büyür denildiği zaman aslında en hızlı büyüme 12 ila 16 yaşları arasında gerçekleşir. Penis ilk önce uzunlukla büyür ve daha sonra çevresiyle (genişlikte) büyür. Penis büyüklüğünüzdeki değişiklikler ani ve hızlı olabilir. Penisiniz de dahil olmak üzere vücudunuzun birkaç hafta boyunca hızlı bir şekilde değiştiğini ve daha sonra değişiklikler tekrar başlamadan aylarca aynı kaldığını fark edebilirsiniz.

Genel olarak, penisiniz boyunun uzamasını bıraktıktan bir veya iki yıl sonra veya testislerinizin genişlemesinden dört ila altı yıl sonra büyümeye devam edebilir. Tam gelişmiş penis büyüklüğüne 18 ile 21 yaş arasında ulaşacaksın. Ancak, daha sonra veya daha erken başlamanın nihai penis büyüklüğünüzle ilgili olmadığını bilmek önemlidir.

Penis Nasıl Büyür Ve Normal Penis Boyutu

Erkekler genellikle gördükleri açılardan veya ortalama bir penis ölçüsünün ne kadar büyük olduğu konusundaki yanlış anlamalar nedeniyle penislerinin büyüklüğünü küçümsemelerine rağmen, şanslar kendi penisinin çoğu erkek bedeninde olduğu kadar iyidir. Aslında, genel olarak, prezervatifler yalnızca hafifçe değişen, yedi ila yaklaşık sekiz inç uzunluğunda ve bir buçuk ila iki inç genişliğinde dik bir penise uyan boyutlarda gelir.

Bir sarkık penis elbette dik olandan çok daha küçüktür. Nasıl karşılaştırdığınızı merak ediyorsanız, penisinizi doğru ölçmeyi öğrenebilirsiniz. Bununla birlikte, işleyişinde herhangi bir sorun yaşamadan cinsel aktiviteye (yalnız türden bile) idrara çıkıp meşgul olabilirseniz, endişelenmeyin. Penis nasıl büyür sorusunun en önemli sebebi ise mitlerdir. Penis büyüklüğüyle ilgili efsaneler vardır ve genç erkekler birbirlerini özel olarak endişelendiren şeyleri duyabilir veya yayabilir.

Ereksiyon yeteneği: Sarkık penisinizin boyutu, dik penisinizin boyutunu yansıtmaz. Çoğu durumda, nispeten küçük bir sarkık penis dikleşirken oldukça büyük olabilir.
Cinsel memnuniyet: Çalışmalar, penis büyüklüğünün her iki eşin cinsel doyumuna gelince aslında önemli olmadığını göstermiştir.
Penis büyüklüğü ile diğer vücut bölümleri arasındaki bağlantı: Bir erkeğin penisinin büyüklüğü, eller, ayaklar, yüz kılları veya kellik gibi diğer vücut bölümlerinin büyüklüğü veya gelişimi ile ilişkili değildir, bu nedenle dış veya belirgin bir işaret yoktur. penis büyüklüğünü, işlevini veya yeteneklerini ölçmek için kullanılabilir.
“Erkeklik”: Kalıplaşmış bir tanım olsa da, birçoğu erkekleri atletizm ve saldırganlık gibi özelliklerle ilişkilendirir. Penis büyüklüğü, birinin fiziksel yetenekleri, kişilik özellikleri veya erkekliği ile ilgili değildir.

Penis Büyüklüğü İle İlgili Endişeler

Ergenlik çağında geç kalacağınızı düşünüyorsanız veya penisinizin anormal derecede küçük olduğuna dair endişeleriniz varsa, doktorunuza danışmalısınız. Penis nasıl büyür konusunu gündeme getirmek için garip hissetmenize gerek yok. Doktorunuz fiziksel gelişimin normal ve anormal yönlerini inceledi, her türlü endişeyi duydu ve artık endişelenmenize ve merak etmenize gerek kalmaması için sorularınızı yanıtlayabilecektir.

Özellikle ergenlik döneminde, penis büyüklüğüyle ilgili bir endişe duymak nadir değildir. Ancak bu endişeler genellikle yukarıdaki mitlerin etrafında toplanmıştır. Gerçekleri işlerken ve kendinize daha çok güvenirken, penisinizle ilgili endişeniz (boyutu ne olursa olsun) geçmişte kaldı. Hala daha büyük bir penis sahibi olmak istiyorsanız, bunlardan herhangi biri ile devam etmeden önce penis büyütme tedavileriyle ilgili tüm gerçekleri öğrenmeye değer.

Genital siğil tedavisi, kadın- erkek tüm bireylerde görülebilen oluşumlar, tıp dilinde Human papilloma (HPV) olarak adlandırılan ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonun genital bölgedeki belirtisidir. 200’den fazla türü bulunan HPV virüsünün 40 kadar türü genital siğillerin oluşumuna sebep olmaktadır. HPV 6 ve HPV 11 kansere sebep olmamaklar birlikte siğil oluşumuna en fazla sebebiyet veren türlerdir. Genital siğiller genellikle cinsel deneyimlerini erken yaşta yaşayan ve cinsel partner sayısı birden fazla olan kişilerde daha sık görülmektedir.

Enfeksiyon oluşturma potansiyeli oldukça yüksek olan siğiller, genellikle oral, anal ve vajinal cinsel temas sırasında bulaşmaktadır. Partnerler arasında görülme oranı % 60 olan bu tür oluşumlar, cinsel yaşamı aktif bireylerde yaşam boyu devam etme oranı bakımından % 50 civarındadır. HPV  virüsünün bulaşmasında birçok faktör rol oynar.

• Korunmasız cinsel ilişkiler,
• Erken yaşta cinsel aktiviteye başlanmış olması
• Farklı partnerlerle sürdürülen cinsel ilişkiler,
• Cinsel ilişki yoluyla bulaşmış bir enfeksiyona sahip olanlar
• Bağışıklık sistemi güçsüz kişilerde genital siğil oluşumuna daha sık rastlanmaktadır.

Genital Siğil Belirtileri Nelerdir?

Genital siğil tedavisi, kadınlarda genellikle dış genital alanlar, rahim ağzı (serviks) vajina bölgesi ve makat çevresinde (perianal bölge) görülmektedir. Erkeklerde ise dış genital bölge ve makat çevresinde görülür. Bunların dışında, genital siğillere sahip bireylerde ağız bölgesi, burun bölgesi, göz ve solunum yolunda görülebilmektedir. HPV virüsü sebebiyle oluşan genital siğiller bazı hallerde herhangi bir belirti göstermeden gelişebilmektedir. Milimetrik ölçülerde başlayarak birkaç santimlik oluşumlara dönüşebilen siğiller cilt yapısından daha kabarık, deri renginde veya pembe- kahve tonlarda, et beni benzeri kabartılar şeklinde görülebilmektedir.

Daha büyük çapta, birleşmiş yada nodül olarak görülebilen siğiller ise, genellikle bağışıklık sistemi kullandığı ilaçlar sebebiyle baskılanmış olan diyabet hastalarında görülmektedir. Genellikle herhangi bir semptom görülmeden gelişebilen siğiller bazı hallerde kaşıntı, kanama gibi belirtilerle kendilerini belli ederler. Lezyonların oluşması sonrasında siğil sayısı ve büyüklükleri artabildiği gibi, kendiliğinden gerileyerek kaybolması da mümkündür.

Kadınlarda Genital Siğil Belirtileri: Kadınlarda siğil belirtileri genel belirtiler olarak görüldüğü gibi, cinsel ilişki veya hamilelik sırasında kanama şeklinde de kendisini gösterebilir. Bunun yanı sıra dış genital bölgede yaşanan kaşıntılar da genital siğillerin oluşum belirtileri arasında yer almaktadır.

Erkeklerde Genital Siğil Belirtileri: Erkeklerde ağırlıklı olarak kasık, penis, testis ve makatta görülebilen siğiller, anüs veya idrar yollarında ortaya çıkmaları halinde tuvalete çıkma konusunda zorluklar yaşanmasına sebep olabilmektedir.

HPV virüsü yüksek oranda bireylerin bağışıklık sistemi tarafından etkisiz hale getirilmekte, herhangi bir sağlık sorunu oluşturmadan ortadan kaybolabilmektedir. Bulaştıktan sonra uzun yıllar kuluçkada kalabilen virüs bu yönüyle de oldukça tehlikelidir. Genital siğillerin ortaya çıkış süreleri farklı etkenlere göre değişkenlik gösterebilmektedir. Siğiller, bireyin bağışıklık sistemi, bireyde farklı enfeksiyonların var oluşu ve bireyin yaşı gibi faktörlere bağlı olarak farklı zamanlarda ortaya çıkabilmektedir. Genital siğiller kadınlarda 20 ila 24 yaşlar arasında, erkeklerde ise 25-29 yaşları arasında daha sık görülmekte, ileriki yaşlarda görülme oranı azalmaktadır.

Genital Siğillerin Tanı Yöntemleri

Genital siğiller dermatologlar tarafından yapılan muayene ile tanısı konulabilen oluşumlardır. Jinekolog ve ürologlar tarafından da tanısı konulabilen siğiller görüntüleri bakımından oldukça tipik oluşumlardır. Özellikle kadınların rutin jinekolojik muayeneleri siğillerin tanısı açısından oldukça önemli bir avantajdır. Bu sebeple yıllık muayenelerin aksatılmadan sürdürülmesi gereklidir. Genital siğiller ve farklı HPV türlerinin tanısında farklı yöntemler kullanılmaktadır.

• Pap Smear Testi
• Kolposkopi
• HPV DNA Testi
• Servikal Biyopsi

Pap Smear Testi: Herhangi bir ağrı veya acıya sebep olmadan yapılan smear testi, rahim ağzında herhangi bir hücresel değişim olup olmadığının tespiti amacıyla yapılır. Vajina girişinden özel bir spatul veya fırça ile alınan örnek analiz edilerek tanıya yönelik testlerin yapılıp yapılmamasına yönelik karar verilir. Çünkü smear testi tek başına tanı konulması için yeterli bir yöntem değildir. Testin pozitif çıkması bireyde bir problem olduğuna işarettir.

Kolposkopi: Pap smear testi yapılan ve olağandışı bir durum görülen hastalara yönelik olarak uygulanan bir tanı yöntemidir. İncelemeyi yapan doktor tarafından kolposkop adı verilen özel bir aletle yapılır. Rahim ağzının daha büyük ve net bir şekilde görülmesini sağlayan alet, parlak ışıklı, büyük ve elektrikli bir mikroskoptur. Serviks, vulva ve vajina bölgelerindeki habis lezyonların teşhisinde kullanılır.

HPV DNA Testi: Pap smear testi sonuçlarının pozitif çıkması durumunda hastada bulunan HPV virüsünün kansere yol açıp açmadığını veya kansere yol açma olasılığının belirlenmesi amacıyla yapılan bir tanı metodudur.

Servikal Biyopsi: Genital siğillerin tanı yöntemlerinden biri olan servikal biyopsi uygulamasında rahim ağzından doku alınarak yapılan analizler sonrasında kansere sebebiyet verebilecek hücre değişimleri incelenir.

Genital Siğillerin Tedavi Yöntemleri

Genital bölgelerde veya makat etrafında sıklıkla görülebilen siğiller, bazı hallerde tek, bazı kişilerde birden fazla sayıda görülebilmektedir. Genellikle karnabahar görünümüne benzer bir yapıda olan genital siğiller erken dönemde tedavi edilmediğinde hızla çoğalarak genital bölgeyi tamamen kaplayacak kadar yayılma eğilimi gösterebilmektedir. İğne başı büyüklüğünde olabildiği gibi büyüklüğü 3-4 cm’ye kadar büyüyen siğiller de görülebilmektedir. Genital siğiller, siğil sayısı, büyüklüğü, yaygınlığı gibi faktörler de göz önüne alınmak suretiyle farklı uygulamalarla tedavi edilebilmektedir. Hem medikal hem de cerrahi tekniklerle tedavi edilebilen siğiller,

• Elektrokoterizasyon
• Kriyoterapi
• Medikal Krem tedavisi
• Cerrahi operasyonlar yoluyla tedavi edilebilmektedir.

Elektrokoterizasyon Tekniği Nedir? Nasıl Uygulanır?

Elektrokoterizasyon siğil tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Siğillerin tek bir seansta ve hızlıca ciltten uzaklaştırılmasını sağlayan yöntem ağrılı bir işlem olması sebebiyle lokal veya genel anestezi altında yapılır. Ciltte herhangi bir kanamaya sebep olmadan yapılabilen bu tedavi yönteminde siğiller elektrokoter adı verilen bir cihaz yardımıyla yakılmak suretiyle yok edilmektedir.

Kriyoterapi Nedir? Nasıl Uygulanır

Genital siğillerin bulunduğu bölgenin kısa süreli olarak aşırı soğuğa maruz bırakılması yöntemidir. Kriyoterapi hastalıklı dokuları dondurarak yok eder. Uygulama  -79 derecedeki sıvı karbondioksit veya -196 derecedeki sıvı nitrojen kullanılarak yapılır. Yöntemin özü siğillerin tahrip edilerek yok edilmesidir. İşlem sonrası uygulama bölgesinde şişme, kızarıklık ve su toplanması görülmesi olağandır. Genellikle 1 ila 4 hafta içerisinde uygulama sonrası oluşan yaralar kurur ve kabuklaşarak dökülür.

Medikal Krem Tedavisi Nedir? Nasıl Uygulanır?

Krem veya cila gibi farklı şekillerde üretilen ilaçlar birkaç hafta siğillerin üzerine sürülerek oluşumların yok edilmesi sağlanır. Günaşırı, gece uygulanan medikal kremlerle yapılan tedavi 16 haftaya kadar uzayabilen bir tedavi yöntemidir. Kriyoterapi ve koter cihazı ile yakma yöntemine göre sınırlı etkiye sahip olan bu yöntem, genellikle koter veya kriyoterapi sonrasında nükseden siğillerin yok edilmesini sağlamak amacıyla uygulanır.

Cerrahi Uygulamalar

Siğillerin tek tek ameliyatla ve bulunduğu taban dokuyla birlikte yok edilmesine yönelik olarak yapılan cerrahi müdahaleler genellikle anestezi altında yapılır. Isıtılmış bir neşter kullanılarak siğilleri kesip çıkarma işlemi olarak da tarif edilebilecek bu yöntem genellikle ilaç veya kriyoterapi tedavisine yanıt vermeyen siğillerin yok edilmesi amacıyla kullanılır.

Genital Siğillerin Kanser Oluşumuna Etkisi Var Mıdır?

Genital kanser oluşumu, Genital HPV enfeksiyonu ile yakın ilişkilidir. HPV 16 tip siğillerin özellikle erkeklerde skoral kanserlere yol açtığı tespit edilmiş bulunmaktadır. Ayrıca erkeklerde penis kanseri oluşumlarında da genital siğillerin etkisi görülmektedir. Mesane kanseri ile alakalı olup olmadıkları hakkında yapılan araştırmalarda ise, siğillerin bu tür bir kanserde etkili olmadığı görülmüştür. Erkeklerde makat ve anüs bölgesine yerleşmesi durumunda rektum bölgesinde kanser oluşumlarına sebebiyet veren genital siğiller, belirdikleri tüm bölgelerde kanser oluşumları açısından önemli bir risk faktörüdür.

Tüm bunların haricinde özellikle oral seks yoluyla damak, bademcik geniz, gırtlak kanserine sebep olabilen bu tip siğillerin yemek borusu kanseriyle ilişkili olduğu da bilinmektedir. Cinsel yolla bulaşan HPV genital bölgelerde siğil oluşumuna sebep vermektedir. Cinsel ilişkiyle yayılabilen virüsü engellemek amacıyla ilişki sırasında prezervatif kullanımı siğil oluşumunu engellemez. Cinsel temas sırasında vücudun her yerine bulaşabilme özelliğine sahip olan virüsün erkeklerde tanısını yapabilecek bir test mevcut değildir.

Bu sebeple penis, testis bölgesi, anüs ve makat çevresinde siğil, kabarma, yara, beyaz renkli oluşumlar görüldüğünde zaman geçirilmeden bir uzmana başvurulması gerekir. Virüslerin sebep olduğu siğillerin son derece bulaşıcı olduğu düşünüldüğünde, cinsel yaşamın tek eşle sürdürülmesi, kişisel bakım ve hijyene özen gösterilmesi, anal ve oral yoldan yapılan cinsel temaslardan kaçınılması virüsten korunmak ve siğil oluşumlarını engellemek adına oldukça önemlidir.

Penis Boyu Uzatma; Penis ile alakalı kısa ve ince yapıları arasında oluşan sorunlardan kurtulmak için kullanılan yapılan ameliyatlardır. Operasyon  sonrasında kişinin cinsel organı uzunlukta Ortalama 2-5 santim kadar uzattığı söylenebilir.  Ortalama cinsel organ boyu normal olarak 12 santimetredir. Bu ameliyatın yapılması birazda kişinin  tamamıyla kendi tercihi ile ilintili bir  durumdur. İstenmesi halinde uygulanan ameliyatların  yardımı ile penis boyutları konusunda uzatma sağlanabilmektedir.

Cinsel organın boyunun daha ufak olması gibi  gerekli görüldüğü durumlarda yeterince yerine getirememesi beraberinde çiftler arasında cinsel sorunlara neden olabilmektedir. Penisi küçük erkekler için cinsel ilişkideki en büyük sorunlardan biride estetik kaygısı  ve haz kaybıdır. Bu da Partnerinin de cinsel aktiviteden haz almasına sebep oluyor.

Kişide oluşan psikolojik sorunlarının neticesinde kendini kötü hissetmesi ve cinsellikten soğumasına neden olabilmektedir. Penisi boyutuyla ilgili yaşanan bütün endişeler, yapılan Penis Boyu Uzatma operasyonları sonrasında giderilmektedir. Kişide takıntıya dönüşen bu durum zamanla, bilinçsel boyutta sıkıntılar ve bilinçaltında çok ağır travmalara neden olabiliyor. Penisi büyük olan erkek Partnerine karşı kendini güçlü hissedebilmektir.

Penis Boyu Uzatma İçin Kullanılan Yöntemler Nelerdir?

Penis Boyu Uzatma ameliyatlı ve ameliyatsız olarak iki ayrı şekilde çalışılır.. Sonuç olarak her iki teknik arasında pek bir fark yoktur. Ameliyatlı ve ameliyatsızda da penisiniz yaklaşık 2-3 santimetre kadar uzayacaktır. İki ayrı yöntemde de yapılarak penis boyutunda  İdeal ölçüler elde edilmesi mümkündür. Bu tür ameliyatların başarıya ulaşmış olması, cerrahi müdahaleyi yapacak olan doktorun bilgi ve tecrübesi ile ilintili bir durumdur. Penisin içerisinde asıcı bağların serbestleştirilmesi ile içerisindeki asıcı bağların serbestleştirilmesi ile penis büyütmek için dışa doğru daha fazla çıkarılması sağlanmalıdır. Bunun için de penis kökündeki derinin bir bölümünde penis sırtına kaydırılır, ereksiyonda penisin biraz daha esnemesine göre sağlatır. Penisin kökünden yani penisin gövdeyle birleşimi küçük bir kesi den penisi karın ön duvarında sabit durmasını sağlar Burada penise herhangi bir şey eklenmesi söz konusu değildir Ameliyat 1 -2 saat sürmektedir. Ameliyat sonrasında hasta anestezisini vücuttan atması için bekletilir.

Tüm erkeklerde jenital organın bir bölümü dışarıdan görünmez, bedenin içinde uzanır. Ligamentolizis, Penis Boyu Uzatma işlemin temelidir Vücudun içerisindeki bu saklı kalmış kısım, kasık kemiğine ligamentolizis ismi verilen doku ile ilişkili ve bu cerrahi yöntemler ligamentlerinin kesilmesini içerir. Ancak organın doğal eğilimi olan aşağı doğru değil, yukarı dönük ereksiyonun korunmasına desteklenmektedir. Böyle saklı kalmış bölüm dışarı çıkarılarak, görünür hale gelmesi amaçlanır. Operasyonda bağların kesilmesinin akabinde ardından bir boşluk oluşturabilir ve bağın tekrardan bağlanmasını  için hasta dokusunun ya da farklı cerrahi malzemenin boşluğa yerleştirilmesi çok önem taşır. Standart bir penis operasyonunda olanlar penisinin alt kısmındadır. Estetik manada daha iyi sonuçlar veren, penis skeçum veya penis üzerine saklı kesiler yapılarak da gerçekleşebilir. . Bu doku, organın işlevi yönünden hiçbir olumsuz rol oynamamaktadır.

Ligamentolizis Nasıl Yapılır?

Penis büyütme operasyonlarından birisi Ligamentolizis tekniği olarak isimlendirilen bu cerrahi müdahale hastanın penisini yukarı doğru bağlayan ağların serbestleştirilmesi esas alınarak yapılır. Bu teknik kullanılarak penisin içerisindeki kısım dışarı çıkarılmakta, Penis ereksiyonunun dışa doğru daha fazla çıkmasını sağlanmaktadır. Bunun için de penis kökündeki derinin bir bölümünün penisi sırtına çevirtilerek, ereksiyonunun penisin biraz daha esnemesine bağlı burada penisteki ereksiyon süresi ve gücünün cinsel ilişki için yeterli olması için sadece bir kez kere gerçekleştirilmektedir.

Diğer Yöntemler

Diğer yöntem de, organ gövdesinin leğen kemiğine bileşik olan bölümden ayrıştırılması dır. Bu işlem sırasında penisin içindeki asıcı bağ dokusu kesilmekte, ortaya çıkan boşluk penisi olduğundan daha uzun görünmesini sağlamaktadır. Ameliyat sonrasında  kemikleşme sorunu, hissizlik, kısırlık, spermlere düşme veya idrara çıkamama bunun gibi problemler yaşanmaz Her ne kadar ameliyat korkusu, iz kalma korkusu, ereksiyon vs. gibi sorunlar yaşayacağını düşünen adayların bu korkuları tamamen yersizdir. Çünkü; her cerrahi girişimde riskler mevcuttur. Amaç bu riskleri minimuma, hatta sıfıra indirgeyerek, adayın daha sağlıklı bir hayatının olması amaçtır. Bununla birlikte Scrotal lift dediğimiz testis sarkması (testis torbalarının sarkması) hastalarda pişik, koku, cinsel ilişkide rahatsızlık, özgüven kaybı gibi daha bir çok sorun yaratan, sarkık testisler aynı ameliyatta düzeltilebilir

Yağ Transferi

Penis çevresini ve boyunu büyütmede en güvenilir yöntemlerden birdir. Günümüzde erkekler tarafından oldukça tercih edilen yağ transferi diğer yöntemlerin eksik kaldığı durumda yağ transferi ile istenen sonuç elde edilmesine yardımcı oluyor.

Ameliyatın Özgüvene Katkısı

Penisin yeterli büyüklük ve kalınlığa sahip olması kişide özgüven sağlar. Cinsel hayatında sizi daha güvenli kılar. Penisin ince ve küçük olması partneriyle olan ilişkilerin daha güvensiz kılar ve ilişkiden kaçmasına neden olabilir.

Kimler Bu Ameliyatı Olmalıdır?

Hasta talepleri doğrultusunda yapılan ve organın işlevine etki etmeyen ameliyatlardır. Ameliyat sonrasında sebebiyle herhangi peniste işlev eksilmesi ya da gerilemesi yaşanmaz. Bu operasyonların 18 yaşı üzerindeki tüm bireylere yapılabilmektedir.

Testis sarkması ilerleyen yaş ile birlikte testislerin cildi ve kas dokusu gevşemesi nedeniyle testis sarkmalarının başlamış olması durumudur.. Bu testisler iki bacak arasına sarkmış testisler iki bacak arasında  sıkışır ve aşağı doğru sarkar. Bu durum rahatsızlık vericidir ve kişinin yürüyüşünü olumsuz  şekilde etkiler. Testis çevresinde oluşan sıvı birikimine hidrosel adı verilir. İki tür hidrosel vardır.

Testis Sarkması Kaç Türdür?

Kominikan tip:  Kominikan tip testisi çevreleyen karın zarının, karın boşluğu ile ilintilidir.  . Burada bulunan açıklıkla karın arasında bulunan sıvı testis etrafına akmaktadır. Bu daha ileride ortaya çıkacak olan indirek fıtık ile aynı düzenektir. Nonkominikan hidrosefali karın zarı ile herhangi bir ilişki yoktur. Bu tip
testis sarkması genellikle daha ileri yaşlardaki erkeklerde rastlanır.

Hidrosel Nasıl Oluşur?

Normalde karın içinde oluşan testisler ve daha sonra skrotum olarak adlandırılmış olan kese arasında yerini alır. Bu oluş çoğu zaman doğumdan öncesi tamamlanır. Bu zaman aralığında karın zarı denen periton denen deriyi de beraberinde sürüklerler. Bu erişim genellikle doğumdan önce kapanır ve zar testisin etrafını saran kapalı bir zar olur. Ancak bu durum gerçekleşmezse yani testisin etrafını saran açık kalırsa hidrosel oluşur. Bu açıklıktan karın içerisinde bulunan sıvı rahatça testis çevresine ve karın içine kayabilir. Bu da hidroselin boyutunun neden değişken olduğu hakkında bir kuram oluşturur.

Fıtık Nedir?

Yukarıda bahsettiğimiz alt deri ile testis arası açıklık karın boşluğundaki organlar girecek kadar büyükse bu durum indirek inguinal herni  olarak adlandırılır. Bir barsak kısmı bazen buradan kayıp aşağı iner ve bastırınca karın içerisine döner. Bazen çocuklarda pek görülmeyen ve direkt inguinal herni olarak bilinen, karın duvarındaki kas defektine bağlı sıklıkla sonradan ortaya çıkan fıtık durumları  yukarıda söz etmiş olduğumuz bu rahatsızlık ile karıştırılmamalıdır.

Fıtığın Tanısı Nasıl Konur?

Özellikle karın içi basıncının arttığı ağlama, ıkınma benzer biçimde hallerde belirginleşen kasık ya da skrotumdaki şişlik tanı için yeterlidir. Uykuda küçülen gün boyu artan bir şişlik tipiktir. Herni ve hidrosel ayrımın yapılması önemlidir. Transillüminasyon denen ve ışıkla sıvı skrotal içeriğin katı barsak bölümünden ayrılmasına yarayan yöntem kullanılabilir. Bazen içerisindeki barsak hareketlerinin görülmesi tanıyı huzurlu kılar. Bazen ultrasonografi gerekebilir.

Fıtık Önemli midir?

Halk arasında bilinen adıyla fıtık  pek önemsenmeyen bir rahatsızlık gibi görünse de arada bir olsa da içeri giren barsak parçasının sıkışmasıyla bağlı olarak  kanlanması bozulur. Bağırsak itilme ile karın içerisine girmez bir duruma gelebilir.  Böyle bir durumda skrotum hassaslaşır kızarık ve gerilir. Bebeklerde bu durumun yaşanması onları huzursuz eder ve devamlı olarak ağlamasına neden olabilir. Ayrıca kusma, ishal ya da kabızlık oluşabilir. Bu şekil  bir Cardio  vakasında cerrahi girişim başarılı sonuç verecektir.

Hidrosel ve Fıtık Nasıl Tedavi Edilir?

Hidrosel  ilk 18 ay arasında kendiliğinden düzelir.  Bu bağlantı ise zamanla kapanır. 18 ayını dolduran bebeklerde hala hidrosel mevcut ise cerrahi girişim gerekir. Bu sebeple hidrosel vakaları takip edilmelidir.

İnmemiş Testis

Testisler (Yumurtalar) doğumdan önceki ve doğum sonrası bebeğin karın boşluğundadır. Bebeğin anne karnında gelişimiyle beraber testisler de torbaya inmeye başlarlar. Karın içi boşluğundan sonra kasık bölgesinden geçerek doğuma yakın torba olan (skrotuma) yerleşirler.

Gerçek İnmemiş Testis

Ender olarak bu torbaya iniş doğumdan sonraki ilk 6 ay  devam eder. Yeni doğan erkek bebekte testislerin torbada olmaması durumuna gerçek inmemiş testis  denir.  6. ayın sonunda inmemiş testislerin bir bölümü de iner. Daha  sonra fark edilen bu durum   tedavi edilmelidir. Çoğu zaman tek tarafta,  görülmekle beraber ender de olsa çift tarafta birden görülebilir. Gerçek inmemiş testiste en belirgin özellik, bir veya iki testisin torba da ele gelmemesi durumudur. Bu vaziyet  biraz daha farkıdır. Testisler bazen torbada görülse de bazen kasıklara doğru kaçarak ortadan kaybolurlar. Bu duruma yaklaşım inmemiş testis den farklıdır.

Testis Ele Gelmiyorsa Dikkat!

Testis, karın içinde oluşumunu tamamladıktan hemen sonra aşağı  inerken duralamış olabilir. Torbaya inmemiş ya da kasık kanalında takılı kalmış olabilir. Kimi zaman testis tamamen yok olmuş ta olabilir. Bunun sebebi testisin kendi etrafında dönerek kan akışını engellemesi ve beslenememesi nedeniyle yok olmasıdır.

İnmemiş Testisin Tanısı

Hastaların büyük kısmında fiziki muayene yeterlidir. Testis ele gelir. Ancak hastaların % 20’inde testis ele gelmez. Ele gelmeyen testisler ya yoktur ya da karın içerisine kaçtığı için   muayene sırasında ele gelmemektedir. Bu iki durumu ayırmak için uygulanması gereken yöntem ise laparoskopi dir. Karın boşluğunun karın duvarında açılan delikten ince bir kamera sokarak görüntülenmesidir.

İnmemiş Testis İleride Sorun Yaratır mı?

Tedavi edilmezse evet gelecekte sorun yaratır. İleride çocuk sahibi olma şansını azaltır. Testisler ne kadar erken torbaya indirilirse bu risk o denli azalır. Ne yazık ki bu testislerde kanser gelişme oranı artmıştır. Ancak testisin indirilmesi bu olasılığı azaltmaz. Kozmetik ve buna bağlı ruhsal mesele oluşturur.

İnmemiş Testisin Tedavisi

Erkek bebeklerde inmemiş testis tedavisi 6 ay ile 1 yaş arasında  yapılmaktadır. İnmemiş testisin bulunduğu alanda fıtık da varsa o zaman hiç zaman kaybetmeden gerekirse 1 aylık iken cerrahi tedavi uygulanmalıdır.

İnmemiş Testiste Cerrahi

Kapsamlı ve en etkili tedavi yöntemi cerrahidir. Ameliyatta başarı oranı  yüksektir. Testis ortaya çıkarma işleminden sonrasında birçok çok hastada inmemiş testis ile birlikte görülen kasık fıtığı sorunu  tedavi edilir. Böylece testisi besleyen damarlar bölgedeki dokulara olan yapışıklığı ayrılır ve uzatılır. Testis torbanın içine dikiş ile tutturulur. Kimi vaklarda hormon tedavisi uygulanması gerekebilir.

Testis Tümörü

Tanı konulana kadar, testis içindeki bir sertlik şişlik veya kitle, belirsiz bir tümör olarak kabul edilmelidir. Testis tümörü tanısı öncesinde testislerinde ağrısız bir şişlik ya da gelişmeyi daha kolay ayrım ederler. Bu tanın konduğu hastaların %-50 ‘sinde ağrı ya da hassasiyet şikâyetleri görülmektedir. Bu belirtiler olmasına karşın genellikle  hekime başvurma da gecikilir Bu gecikme sırasında rahatsızlık yayılabileceğini unutmamalı,  belirtiler ortaya çıkar çıkmaz ürologa başvurulmalıdır. Tanıyı doğrulamak ve şüpheli durumlarda ayırıcı tanı için hastadan Ultrasonografi,  çekilmesi istenir. Tümör belirtileri hastanın kan örneğinden çalışılan ve tümörlerin ürettiği proteinlerdir.

Varikosel

Varikosel  testis damarlarının normale göre daha çok genişlemesi, varisleşmesi den kaynaklanmaktadır. Varikoseli hastalarında spermlerin sayısında ve hareket yoğunluğunda azalma olur. Bu nedenle uzman bir ürolog tarafınca tanı konması tedavideki başarı oranını arttıracaktır.

Varikosel Belirtileri Nelerdir?

Varikosel hastaları genellikle kasık bölgesinde baskın bir ağrı yada testislerde ağırlık hissi veya çekilme gibi şikayetlerle doktora başvurmaktadır. Bu sebeple spermde oluşan bu bozukluklar, kanallarda oluşan tıkanıklık nedeniyle spermin dışarı çıkmaması veya spermin hiç olmadığı görülmektedir. Fiziki muayene ile ortaya çıkan bu durum, sperm yapısındaki bozukluk olan bekâr erkeklerde varikosel tedavisi cerrahi ya da cerrahi-dışı teknikler ile düzeltile bilmektedir. Varikosel sperm sayısında azalma, yapısında bozulma yapışma, sperm hücrelerinde değerlendirme ve testis tümörü  gibi şikâyetlerle  ortaya çıkarak tedavi edilmediğinde, kısırlığa neden olur.

Varikosel Belirtileri 

• Testisi normale göre volümlü olması
• İnfertilite (kısırlık) nedeni ile doktora erken beri hastalar
• Kan Testosteron, hormonların (FSH) odalarında normal oranlarda inhibin B değeri de düşük olan hastalar

Varikosel Tedavisi

Varikosel cerrahi tedavi için Testis volümün azalmasıyla ortaya ağrı ve infertilite (kısırlık) durumu olması halinde cerrahi müdahale gerekir. Varikoselde planlamakta olan tedavi biçimi cerrahın tecrübesi ve ameliyat koşutların uygunluğuna göre belirlenmelidir. Varikosel ameliyat sonrası hastalığın nüksetme oranı diğer tedavi yöntemlerine kıyasla çok daha düşüktür.

İnguinal varikoselektomi: Ameliyat ön karın duvarında bulunan kasık kanalının, kesi ile açılarak testise kolaylıkla ulaşabilmek te ve toplardamardaki yapılar onarıl maktadır. İyileşme süresi hızlı bir süreçte gerçekleşmekle   beraber, damar ve ven genişlemesine  neden olduğundan  Cardio ameliyat ile birlikte ortaklaşa bir tedavi gerekli olabilmektedir. Obez ameliyatı olmuş hastalar içinde tercih edilebilir.

Laparoskopik varikoselektomi: Laparoskopi yoluyla arter ve ven daha etkili bir şekilde saptanabilmektedir. Testislerdeki damarların tamamına ulaşabilmek pek mümkün olmadığından ötürü bu yöntemde bu damarlar bağlanamadığından cerrahi prosedürün tamamlanmadığı anlamına gelir.

Skleroterapi iç varikoselin farklı bir diğer tedavi yöntemidir.  Ameliyat sonrası hastalığın %4-11 oranında tekrarlama görülebilmektedir. Toplardamarların kapakçıklarla kapatılması olası olmaması nedeni ile  hastalık beli bir zaman sonra tekrar nüks edebilmektedir. Kısırlığa ve ağrı sorununa neden olmayan kişilerde tedavi edilmesine gerek yoktur.

Kısırlık (infertilite) belirtileri çiftlerin istemeleri ve  korunmasız ilişkiye girmelerine rağmen 1-3 yıl arasında çocuk sahibi olmama durumudur. Kısırlık İnfertilite,  toplumumuzda önemli bir problem şekilde karşımıza çıkmaktadır ve  kısırlık olarak adlandırılmaktadır. Toplumlar içinde büyük farklılıklar göstermeyen kısırlık (İnfertilite) Bu çiftlerin büyük bir kısmında hamile kalamamanın sebepleri açıklayacak sebepler bulunabilir iken yüzde 10-12 sinde patoloji yönünden bir tetkik gerçekleşemez.

Özellikle, 35 yaşın üzerindeki hanımlarda  hamilelik gerçekleşmiyorsa tedavilere daha erken başlanabilir. Çünkü yaş ilerledikçe kısırlık üreme görülme sıklığı artar. Kısırlık, üreme ile alakalı bir esenlik sorunudur. Kısırlık belirtileri birkaç faktörün birleşmesi ile ortaya çıkar ve vücudun üreme işlevini yerine getirme yeteneğini bozan bir hastalıktır Gebeliğin sağlıklı bir şekilde oluşabilmesi aşağıdaki şeklinde faktörlerin tamamının sağlanması gerekmektedir.

Kısırlık (İnfertilitenin) Nedenleri

Kısırlık (İnfertilitenin) belirtileri hakkında bilgi sahibi olmak ve tedavisini planlayabilmek için kadın ve erkekte üreme döngüsünün nasıl işlediği ve gebeliğin oluşumu ile ilgili düzeneğin iyi bir biçimde planlanması gerekir.“ Özellikle geleneksel aile yapısındaki çiftler evlendikten kısa bir dönem sonra çocuk sahibi olmak istemekteler. Bebek sahibi olmanın aile için düzen sağlayacağının düşünüldüğü toplumlarda infertilite önemli bir yere bir öneme sahiptir. Hiçbir sağlık problemi olmayan  çiftler her gün ilişkide bulunsalar bile, bebek sahibi olma olasılığı % 100 değildir.

Çiftlerin ne zaman bebek sahibi olup olamayacağı konusu hakkında öncesinden öngörüde bulunmak pek mümkün değildir. Tek bir ilişkide % 20 olan gebelik elde etme şansı bir yılın sonunda 50’ye çıkar. Yani bir 1 sonunda her 100 çiftten 85 inde çocuk sahibi olabilecektir. Geriye kalan çiftler ise kısırlık( infertilite )ile karşı karşıya demektir.

Kısırlık, kadın veya erkekten kaynaklı olarak gerçekleşebilir. Bunların haricinde kalan hasta, erkek  yada kadın partnerlerden birinden meydana gelen faktörler her bir partner için  partnerlerin her ikisinden birden kaynaklı faktörler ise yaklaşık 15’lik bölümünü oluşturmaktadır. Kısırlığa neden olabilecek diğer faktörler aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir:

Kadınlarda Kısırlık Nedenleri

• Üreme problemleri
• Polikistik Over Sendromu
• Tiroid sorunları
• Rahimde oluşan miyomlar
• 40 yaş ve öncesi görülen erken menopoz
• Karın içinde oluşan yapışıklıklar
• Tüplerde yıkım tahribat ya da tıkanıklık
• Düzensizadet döngüsü
• Aşırı, alkol sigara ve kafein kullanımı
• Obeziteye bağlı kilo sorunları
• İlerleyen yaşla birlikte gelişen doğurganlık kaybı
• Kalıtsal anatomik sorunlar
• Bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar
• Karın içi operasyonlar ve Enfeksiyonlar
• Yükselen prolaktin sorunu

Diğer Nedenler:

• Çölyak hastalığı, genetik anormallikler gebelik olasılığını azaltabilir.
• Kanser ve tedavisinde görülen kemoterapi doğurganlığı etkileyebilir.

Kadınlarda Kısırlık Belirtileri

Kadınlarda kısırlık belirtileri belli bir süre korunmasız ve düzenli cinsel ilişkide bulunmasına karşın hamile kalamayan kadınlarda gerçekleşmeyen gebelik durumun birçok farklı nedeni olabilir.   Kısırlık bazı kadınlarda hiç  belirti vermeyebilir. Özellikle Üreme çağındaki kadınlarda normal adet döneminin dışındaki diğer adet kanamaları en belirgin işarettir. İki adet arasındaki süre 21 günden az ya da 35 günden uzun olması durumunda yumurtlama döngüsünde bir sorun bulunduğunu gösterir. Çok az miktarda yahut fazla yoğun oranda kanama olması da bir problem olduğunu gösterir.

Ayrıca fazla sivilce, aşırı saç dökülmesi, kıllanma, ani kilo  alma ya da  kilo kaybı, sırt ve bel bölgesinde görülen ağrıları, cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrı hissetme de kısırlık belirtileri  olarak değerlendirilebilir. Emzirme döneminde olmadığı halde  bir kadının göğsünden süt gelmesi prolaktin hormonunun da fazlalığa işaret ettiğinden bu kısırlık belirtisi olabilir. Bu belirtilerden bir ya da birkaçını gözlemleyen, “Kadın kısırlık belirtileri’’ görülmesi halinde uzman doktora başvurması gerekir.

.

Kadındaki Diğer  Nedenler:

Kadında Kısırlığa neden olabilecek en sık görülenler şunlardır;

-Adet düzensizliği ya da hiç adet olamama

-Adet döneminde şiddetli kanama ve sancı görülmesi
– Hamilelik dışında göğüsten süt gelmesi

-Aşırı kilo alımı

-Hormonal bozukluklar ve buna bağlı olarak ortaya çıkan aşırı tüylenme problemi

Kadınlarda Tanı Yöntemleri

Adet döngüsü düzenli olan kadınlarda  ise, adet kanamalarından önceki 7 gün arasında üremenin aktif olup olmadığının test edilmesi için  bir takım kan testleri istenebilir. Ayrıca 1 ay boyunca  ultrason testleri ile yumurta gelişimini ve yumurtlamayı incelenmesi gerekebilir. Yumurta kalitesine bakmak için âdetin 2 ila 5. günleri arasında  östrojen düzeyleri değerlendirilir. Yumurtalık  yumurtalık rezervini ölçmek için AMH düzeylerine kan testi ile bakılabilir. Fallop tüplerinin açık ya da tıkalı olması durumunda HSG olarak tanımlanan röntgen filmi ile kontrol edilir. Bazı   durumlarda bu laparoskopi denilen teleskopik-kamera yardımı ile karın içinin görüntülenmesini de gerektirebilir.

Kadında Tedavi Yöntemleri

Tüp bebek en oldukça bilinen ve tercih edilen kısırlık (infertilite) tedavisidir. Genellikle   doğal yollardan hamile kalmakta zorluk çeken çiftlere önerilen daha farklı tedavi yöntemleri de mevcuttur. Hangi tedavi yönteminin planlandığı Partnerlerin yaşı, geçmişte yaşanmış bir gebeliğin olup olmadığı, ne kadar süredir bebek sahibi olmak için uğraşısı  varsa bu türü durumlarda kadının fallop tüplerinin durumu ve yumurta kalitesi ile erkeğin sperm değerlendirmesi  sonrasında bu karar  verilmektedir.

Aşılama Tedavisi

Doğurganlığın en yüksek olduğu dönemde eşinizin spermlerinin kolay bir yöntemle rahim içerisine yerleştirilmesi ile aşılama tedavisi uygulanmaktadır. Bu yöntem tüplerin sağlıklı olduğu ve nedeni açıklanamayan kısırlık ile ilgili sorunlarda önerilmektedir. Sperm sayısının hareketliliği  düşük düzeylere olması ya da, spermin rahim ağzından geçişinin engellendiği durumlarda uygulanır. Ayrıca vajinismus, erkekte ise, erken boşalma, kemikleşme sorunları nedeniyle cinsel birlikteliğin gerçekleşmediği çiftlerde de sıklıkla olarak kullanılmaktadır. Aşılama tedavisi gebelik oluşumunu destekleyen ilaçlarla birlikte kullanılmaktadır. Ağrılı bir yöntem olmayıp tedavinin oranı kadının yaşına, erkeğin sperm değerlerine ve tüplerin sağlık durumuna göre değişim göstermektedir.

Tüp Bebek (IVF) Tedavisi

Hormon ilaçları ile bu sayının artması hedeflenmektedir. Tüp bebek tedavisinde yumurta gelişimini arttıran ve erken yumurtlamayı önleyen  iki ayrı türden hormon tedavisi uygulanmaktadır. Transmisyon olan embriyon sayısının belirlenmesi gebelik şansına ve çoğul gebelik riskine doğrudan doğruya etki edebilir. Embriyo kalitesi belirlendikten sonra, embriyo sayısı transmisyonu öncesinde çiftlerle detaylı olarak görüşülecektir. Embriyo transfer işlemi  nadir durumlar haricinde anestezi gerektirmemektedir.

Tüp bebek Tedavisinde Cerrahi Yöntemler

Tüp bebek tedavisi öncesi yapılan cerrahi girişimler kadında gebelik şansını artırmaktadır.

Endometriozis hastalığının tedavisi.

–Rahim içinde katmanları düzensizleştiren  miyomların ya da poliplerin cerrahi müdahale ile çıkarılması

-Rahim içinde oluşan yapışıklıkların cerrahi yöntemle açılması

– Tıkalı fallop tüplerinin çıkarılması

– Polikistik over rahatsızlığı olan kadınlarda yapılabilecek cerrahi tedaviler

– Sperm olmayan erkeklerde, spermin testisten cerrahi olarak çıkarılması

– Laparoskopi ile rahim, yumurtalık ve tüplerin gözlemlenmesi

Histeroskopi

– Histerektomi, ucunda kamera olan tüp benzeri bir cihazla rahim içi problemleri tespit edilir. Doktorunuz gerekli görmesi haline küçük bir doku örneği alabilir. Histeroskop cihazı ile miyom, polip ve rahim içi perde ve bunun gibi benzeri sorunların teşhisi ve eş zamanlı müdahale ile tedavisi yapılabilmektedir. Teşhis amacıyla  yapılan bu işlem sonrasında tespit edilen sorunların cerrahi histeroskopi ile tedavisi yapılmaktadır. Gerekli görülmesi halinde dr’unuz işlemi genel anestezi, Lokal anestezi ya da  sedasyon altında uygulayabilir. Miyom çıkartma ameliyatları dışında hasta işlem sonrasında  hastaneden taburcu edilmektedir.

Histeroskopi Sonra Görülecek Komplikasyonlar

Histeroskopi işlemi sonrasında hafif adet sancısı benzeri karın ağrısı ve hafif vajinal kanama olabilir. Ağrı için doktorunuzun verdiği ilaçları kullanabilirsiniz. Kanama birkaç 2-3 gün sonra kendiliğinden dinecektir.

Miyom Ameliyatı

Miyom Ameliyatı(Myomektomi), rahim içindeki  alan ve gebeliği önleyebilecek miyomların çıkarılmasıdır. Açık ya da kapalı cerrahi yöntemiyle gerçekleştirilir. Tüp bebek tedavisi öncesi muayene ve inceleme yapılır. Bu tetkiklerde tüp bebek tedavisi öncesinde anne adayının miyomlara ve poliplere sahip olup olmadığı da belirlenir. Miyom tedavisinde ameliyat genel anestezi uygulanır. Bu operasyonlar  laparoskopik yahut histeroskopik metot kullanılarak uygulanabilir. Her miyom gebelik risk oluşturmaz. Bu nedenle, doktorun öngörüsüne göre bir tedavi planlanmaktadır.

Robotik Cerrahi

Laparoskopik (kapalı) ameliyatların da Vinci isimli robot  3 boyutlu görüntü altında yapılması işlemine Robotik cerrahi denir. Robotik cerrahide ameliyatı oluşturan robot değil, robotun kolları cerrah tarafından kontrol edilir. Bu işlemle gebelik şansı artırılabilir.

Erkeklerde Kısırlık Nasıl Anlaşılır?

Erkeklerde yapılan kısırlık belirtileri, yapılan   incelemelerde, sperm miktarı, menideki sperm adedi, sperm şekli,  spermleri hareketliliği ve benzer biçimde konularda incelemeler yapılır. Meniyle ilgili bir problem  görüldüğünde, fiziksel olarak testis muayenesi yapılabilir ve varikosel gibi kısırlığa neden olan rahatsızlıklar ortadan kaldırılması sağlanır. Diğer taraftan unutulmaması gereken bir husus; iyi bir cinsel ilişki performansı olan ve iktidarsız olmayan bir erkekte görülen spermlerinde sorunu, hamileliğe engel olacaktır.

Erkekte Tedavi Yöntemleri

Erkekte tedavi periyodu kişinin kısırlık (infertilite) sebebi olup, ve menide sperm olup olup olmamasına göre değişmektedir. Eğer altta yatan başka bir sebep varsa tedavi ile bu düzeltilmelidir.

Erkeklerde Kısırlık Nedenleri

• Sperm hareketinde azalma
• Sperm hücresinin olmaması
• Anormal sperm fonksiyonu
• Testise giden damarlarda genişleme
• Kanal tıkanıklıkları problemleri
• Genetik hastalıklar
• Hormonal bozukluklar
• Doğumdan kaynaklı İnmemiş testis sorunları
• Sperm şeklinde (morfolojisi) bozukluklar
• Bağışıklık sistemi ile ilgili yaşanan sorunlar
• Diyabet hastalığı
• Cinsel işlev bozuklukları
• Genetik organda oluşan enfeksiyonlar
• Çocukken geçirilmiş ateşlihastalıklar
• Kanser tedavisi
• Aşırı miktarda sigara, kafein ve alkol kullanımı

Erkeklerde Belirtiler

-Testislerde ağrı hissi ve şişlik oluşması

-Erkeklerde sperm azalması

Özellikle 35 yaş ve üstü korunmaya bağlı olarak cinsel ilişkiye girmesine karşın
gebelik oluşmaması durumunda doktora a başvurarak yardımcı almaları önerilir.

Kısırlıkta Tanı Yöntemleri Nelerdir?

Çiftlerin düzenli olarak korunmasız cinsel ilişkiye girmesine  karşın hamile kalamama durumunda bunun nedeninin belirlenmesi ve  tanı konması için erkek ve kadınlarda farklı  tetkik ve incelemelere başvurulur.

Erkeklerde erkeğin sperm sayısı, hareketliliği ve yapısı ile alakalı bilgi almak için   semen analizi yapılır. 3 ile 7 gün süren bir cinsel perhizin ardından alınan sperm örneği, alınarak mikroskop altında incelenmesi yapılır. Gerekli görülmesi hallerde anti sperm testlere eklenebilir.

Erkek Kısırlığının İlaç Tedavisi Var Mıdır?

Erkekte İlaç tedavisinin tek kullanıldığı alan genellikle hormonal bozukluklarıdır. Sperm yapımını sağlayan hormonların yerine konulduğunda sperm yapımı kolaylıklar sağlanabilir. Bu tabloda yaklaşık olarak iki yıl kadar sürebilen bir ilaç tedavisi sonrası menide sperm elde edilebilmekte ya da tüp bebek tedavisi ile çiftler çocuk sahibi olabilmektedirler.

İğne Tedavisi Nedir?

Hormonları noksan olan hormonların yerine koyma tedavisidir. Hormonal bozukluğu olan kişilerde uygulanır. İlaçla tedavi edilebilecek hasta gruplarına uygulanan bir yöntemdir. Bu hastalarda ilaç tedavisi ile rahatlıkla sıkıntı ortadan kaldırılabilir. Tedavi periyodu 1-2 yıl süre bildiğinden bu hastaların sabırlı olmaları gerekmektedir.

Aşılama Yöntemi Nedir?

Menideki sperm sayısı normalin üzerindeyse ve morfolojik olarak şiddetli bir sperm bozukluğu yoksa aşılama yöntemi uygulanabilir. Erkekten alınan spermler özel bir işlemden geçirilerek yıkanarak ölü hücreler ve toksin gibi atıklar spermden uzaklaştırılır. Kaliteli sperm sayısı arttırılır ve bu spermler kadının rahmine özel kateter yardımı  verilir.  Aşılama yöntemi sonrası gebelik başarı oranı %-15 arası değişmektedir.

Skrotal Doppler Nedir? Skrotum, erkeklerde testislerin olduğu  torba  benzer organlara verilen bir isimdir. Testisler erkeklerde penisin hemen altında bulunan ve skrotum denilen deri ile kaplı yumurta şeklinde bir çift organdır. Skrotumun sperm ve testosteron üretmesi dir. Penisle birleşik olarak, penis ile anüsün arasında, temel amaç testislerinde sıcaklık dengesini korumaktadır. Sıcakta ya da cinsel dilek odasında vakit testis torbasında sarkık olur.
Testis kanseri ise kökenini testisteki üreme hücrelerinden alan ve testiste görüntülemelerde kanser mevcut olması durumudur. Testis kanseri tr sıklıkla erişkin erkeklerde görülme sıklığı 100.000 kişide 3’tür. Skrotal doppler görüntülemesi ile testisler, skrotum ve testislerin damarları ve kasık bölgesine ait, olan inguinal kanalları incelenir.

Testis Kanseri Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Hastalık, nadiren de olsa ergenlik öncesi çocuklarda sıklıkla görülebilir. Nedeni tam olarak bilinmemekte olup, bazı risk faktörleri bulunmaktadır. Çocukluk çağında inmemiş testisin 10 yaşına kadar düzeltilmemesi durumu ilerleyen zamanlar içinde testis kanserine yol açabilmektedir. Bir testiste kanser olduğu  riskini artırmaktadır. Ailede testis kanseri öyküsü olan erkeklerde risk düzgüsel topluma göre daha fazladır. Testis iltihabı geçirenlerde testis kanseri oluşma riski çok daha fazladır.

HIV Enfeksiyonu Ve Testis Kanseri

HIV enfeksiyonu da testis kanserine yol açabilmektedir. Testisin ‘birincil tümörü dışında değişik kanser türleri testise  hastalığın başka bir yere sıçraması, yayılmasına neden olabilir.

Skrotal Doppler  Hangi Amaçla Kullanılır?

Skrotal Doppler Nedir? Skrotal doppler uygulaması; Ağrıyla birlikte ele gelen şişlik olan özellikle her iki yumurtalığın (testisin), kese içerisindeki yapıların ve bu yapıları ilgilendiren hastalıkların neden olduğu için yapılan bir görüntüleme işlemidir.

• Yine testis torsiyonu yani dönmesidir. Testis kendi döner döner, testis damarları bu dönme kapanır, testis kanlanması bozulur. Skrotum kısaca testisin olduğunu şişlik, kızarıklık ve ağrı ile kendini gösterir.

• Test ergenlerin artması ile bir arada çalışır. İlk 72 saatte tanı konulamaz ve müdahale edilmezse testis fonksiyonlarını yitirebilir. Bu skrotal doppler, testis için gereklidir.

• Testis bölgesinde şişme, ağrı ve kızarıklık görülmesi halinde testin ve epididim enfeksiyonlarısadece antibiyotik tedavisi uygulanır. Ancak iltihap, enfeksiyon testis torsiyonu ile aynı şekilde bulgular verebilir. Bu testiküler ağrılar; skrotal doppler için mutlak acil endikasyon sebebidir.

• Skrotal doppler; Çocuk sahibi olamayan erkeklerde ve varikosel olarak belli testis toplar damarlardaki genişlemenin tespiti için de içerir. Spermlerde biçimindedir, hareketsizlik, sperm varkiosel araştırması Yapılır. Skrotal doppler incelemesi erken teşhis sonrası yapılan olan uygun tedavi ile bebek sahibi olabilme şansı artar.

Skrotal Doppler İle Testis İncelemesi

Skrotal doppler ile normal skrotal ultrason ile skrotumun cilt gerektirir, skrotal kese İçindeki sıvı miktarının artıp artmadığı, iki testisin skrotal kese içinde olup olmadığını değerlendirmeniz gerekir. Testislerin boyutu ve kütlesi ölçülür. Testis dokusu içinde herhangi bir kitle olup olmadığına bakılır. Testis kan akımında değerlendirme kaybolma ya da artış olup olmadığını değerlendirilir. Son olarak testis dışı damarlar inceleyerek varikosel olup olmadığını incelemek inceleyle tespitır.

Skrotal Doppler Nasıl Uygulanır?

İnceleme sırt üzeri yatar pozisyonda yapılır. Ultrasonografi aleti ile skrotum, testisler ve karın alt bölgeleri incelenir. İşlem 15 ile 30 dakika boyunca sürer ve ağrısız bir işlemdir. Skrotal doppler radyasyon uygulamasının sağlık işleminde olup olmadığını bir zararı yoktur.

Testis Kanserinin Belirtileri

En yaygın semptomu testis içinde hissedilen görüntüler ve ağrısız bir şişlik tr. Şişlik serttir. Skrotumda ağırlık hissi olabilir. Skrotumda aniden sıvı toplanması da öteki bir belirti olabilir. Bazen nadiren de olsa kitle kişide ağrıya neden olabilir. Kanser lenf bezlerine sıçramışsa kasıkta ve sırt bölgesinde ağrı olabilir. Testis kanseri tedavisi akciğerlere yayılır. Bu durumda; göğüste ağrı, öksürük ve soluk darlığı gibi şikâyetler görülebilir. Vücudun değişik yerlerinde yumrular oluşmasına sebep olabilir.

Testiste şişlik meydana getiren kanser dışında iyi huylu kistlerde vardır. Bunlar daha çok, fıtık, skrotumda sıvı (hidrosel), varikosel ve sperm otoseldir. Skrotal doppler erken teşhis hastalıklara daha hızlı ve doğru müdahale etme ihtiyacını verir. Bu şekilde tedavi periyodu daha süratli ve başarılı bir şekilde sonuçlanabilir.

Testiste Kanseri Tanısı 

Testislerinde bir anormallik fark eden kişi, hiç zaman kaybetmeden bir üroloji uzmanına gitmeniz. Ultrasonografi isteyecektir.

Testis kanserinde erken teşhisin önemi, Kişinin kendini periyodik aralıklarla muayene kendinde anormallik görmesi gereken doktora müracaat inceleme ile teşhis konabilir. İki parmak ile testislerin formu ve kıvamına bakılabilir. Testislerde asimetri, kitle ve tekrarlayan ağrılar olması halinde hiç zaman kaybetmeden hemen doktora gidilmelidir.

Operasyonla Testisin Muayenesini İncelemesi

Operasyonla testisin muayenesini incelemesi: MR istenebilir.

Skrotal Doppler Kitlelerin İncelenmesi

Skrotal kitlelerin kökeni incelemek için gerekli olan önemli bir tetkiktir. Skrotumda meydana gelen kitleler testise ilişik genellikle kötü huylu epidimi ya da diğer dokulara ait koşullar iyi huyludur. Bazen skrotumda hareketli kitleler olabilir, ultrasonla bakımlı olanlar gerekir. Ancak tüm bulguları incelemek için inceleme ile olası olmaz. Tarafınca iyi bir cihazla değerlendirilmelidir.

Skrotal Doppler İle testis-kriptorşidizm İncelemesi

Skrotal çocuklarda kese içinde testis bulunmadığını, testislerin yerini tespit etmek için yapılır. Bu durumda kasık bölgesi ve batın ultrason ile taranır. Çünkü testis bebeğin gelişimsel karından aşağı keseye doğru inen bir organdır. Gelişim yarım kaldı. Bu duruma inmemiş testis-kriptorşidizm denir. Radyoloji Uzmanına hastayı yönlendirir. Konusunda uzman Deneyimli radyologlar Önce kese (skrotum), Sonra kasıklar kasık kanalı taranır. Hala testis görülemiyorsa karın yani batın değildir yapar. Göstertmen testislerin nerede olduğu dr’a bildirilmek üzere raporlanır.

Skrotal Doppler İle Retraktil testis İncelemesi

Bazen testis kesede olur ve kasığa doğru kaçar. Buna tıp dilinde retraktil testis denilir. Normal testisler ultrasonun kasığa kaçmaz. Tetkik esnasinda retraktil testis gereklidir zaman tespit edilir. Bu durum da raporda belirtilmelidir. Bu ultrason işlemi yaklaşık 15 ila 30 dakika sürer. Tetkikin görüntüleme genital bölgelerini temizleme gereklidir. Bu sitede tetkike gelmeden önce genital bölgede kıl temizliği içindir.
Bu tetkik radyasyon içermediği için kanser yapmaz. Aksine kısırlık nedenlerini ortaya geçirmek için başvuru başvurulan bir tetkiktir. Ultrasonik ortam çevre damar çaplarındaki artış da dikkati çekebilir. Skrotal Doppler Ultrason için gerekli gereklidir. Tetkik sayfasında kişi ağrı duyulmaz.